Kas ir androgēnu deficīts?

Testosterona ražošana var tikt traucēta, ja rodas problēmas sēkliniekos, hipofīzē vai hipotalāmā. Tā kā šīs zonas darbojas kopā, lai spēlētu galveno lomu hormonu ražošanā, uzglabāšanā un regulēšanā, ievainojumi vai slimības, kas ietekmē jebkuru apgabalu, var nelabvēlīgi ietekmēt testosterona līmeņa stabilitāti. Papildus ievainojumiem un slimībām, aptaukošanās un regulāra noteiktu recepšu medikamentu lietošana var arī traucēt androgēnu jeb vīrišķo hormonu ražošanu, izraisot testosterona līmeņa pazemināšanos un androgēnu deficīta rašanos.

Androgēnu deficīta diagnoze parasti tiek veikta, veicot dažādus diagnostikas testus. Zēniem un jauniem vīriešiem, kuriem ir aizkavētas pubertātes pazīmes vai citi simptomi, kas saistīti ar aizdomām par hipogonādismu, parasti tiks veikta asins analīze, lai novērtētu testosterona līmeni. Personām, kuru testa rezultāti apstiprina hipogonādismu, var veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu iespējamo deficīta cēloni un apjomu. Nav nekas neparasts, ka papildu izmeklējumi ietver attēlveidošanu un ģenētisko testēšanu, kā arī spermas analīzi.

Ņemot vērā, ka androgēnu deficīts var rasties jebkurā cilvēka attīstības brīdī, sākot no dzemdes sākuma līdz pieauguša cilvēka vecumam, simptomu izpausme bieži atšķiras atkarībā no indivīda. Agrīnas androgēnu deficīta izpausmes bieži izpaužas kā neskaidri vai nepietiekami attīstīti vīriešu dzimumorgāni. Pubertātes laikā jauniem vīriešiem var būt samazināts muskuļu spēks, izteikta krūšu attīstība, kas pazīstama kā ginekomastija, un seksuālās attīstības trūkums vai pavājināšanās. Pieaugušiem vīriešiem, kuriem attīstās hipogonādisms, var rasties tādi simptomi kā erektilā disfunkcija (ED), libido zudums un neauglība.

Ja simptomi parādās pusaudža gados un ārstēšana ir nepietiekama vai tās nav, var attīstīties pastāvīgas fizioloģiskas pazīmes, piemēram, nepietiekami attīstīti dzimumorgāni. Iedzimta neārstēta androgēnu deficīta izpausme var izpausties kā neskaidri veidoti dzimumorgāni, piemēram, vīrieša ārējie dzimumorgāni, bet sievietes iekšējie dzimumorgāni. Pieaugušiem vīriešiem, kuriem ir hipogonādisms, var būt arī paaugstināts osteoporozes attīstības risks.

Androgēnu deficīta ārstēšana parasti ir balstīta uz cēloņsakarību un ietver testosterona aizstājterapijas (TRT) ievadīšanu. Hormonu terapijas lietošana var stimulēt pubertāti jauniem zēniem un novērst hormonu deficīta pazīmes pieaugušiem vīriešiem, tostarp atjaunot libido un palielināt muskuļu spēku. Vīriešiem, kuri ir neauglīgi hipogonādisma dēļ, var veikt papildu ārstēšanu, lai, iespējams, atjaunotu auglību, lai gan ārstēšanas efektivitāte nav garantēta.