Anti-D imūnglobulīns ir antiviela pret parasto cilvēka antigēnu, kas atrodas uz sarkanajām asins šūnām. Tikai dažiem cilvēkiem ir šis antigēns, kas pazīstams kā D-antigēns vai rēzus antigēns. Anti-D imūnglobulīnu lieto, lai novērstu medicīniskas problēmas, kas rodas no rēzus negatīvas sievietes ar rēzus pozitīvu augli. Grūtnieces imūnsistēma var atpazīt augļa šūnas kā svešas un tai uzbrukt. Rēzus negatīviem cilvēkiem, kuriem ir pārlietas rēzus pozitīvas asinis, var ievadīt arī anti-D imūnglobulīnu.
Cilvēka sarkanās asins šūnas pārnēsā olbaltumvielu signālus uz šūnas virsmas. Viena no svarīgākajām no šīm grupām ir rēzus grupa, un D-antigēns ir vissvarīgākais šīs grupas antigēns. Medicīnā cilvēkus, kuriem ir D-antigēns un kuru šūnas tādēļ satur rēzus grupu, sauc par rēzus pozitīviem.
Kad sieviete, kurai ir rēzus negatīvs, iestājas grūtniecība, viņas auglis var būt rēzus pozitīvs vai negatīvs, jo daļu no saviem gēniem tas iegūst no tēva. Dažas augļa šūnas var iekļūt mātes asinīs, kā rezultātā mātei var attīstīties anti-D imūnglobulīns, kas ir daļa no vispārējās imūnās atbildes pret šīm šūnām. Šis process ir pazīstams kā sensibilizācija. Sensibilizācija, visticamāk, ir pirmās grūtniecības laikā, un risks samazinās ar katru grūtniecību.
Mātes anti-D antivielas var šķērsot placentas barjeru un nokļūt augļa asins sistēmā. Antivielas saistās ar asins šūnām un izņem tās no apgrozības. Tas var izraisīt augļa anēmiju. Augļa anēmijas sekas var būt augļa sirds mazspēja, pietūkums un nāve. Bērnam, kurš piedzimis ar anēmiju, var būt arī dzelte, kas, ja to neārstē, var izraisīt smadzeņu bojājumus.
Anti-D imūnglobulīns tiek ievadīts rēzus negatīvām mātēm kā profilakses līdzeklis trešajā trimestrī vai gadījumos, kad augļa šūnas, visticamāk, ir nonākušas mātes asinsritē. Šie gadījumi ietver sievietes, kurām ir bijusi vēdera trauma vai invazīvas procedūras, piemēram, amniocentēze. Dažreiz nav zināms iemesls, kāpēc augļa šūnas ir nonākušas mātes apritē. Ārstēšanu var veikt arī pēc dzemdībām.
Anti-D imūnglobulīnu lieto arī pēc abortiem vai abortiem. Rēzus negatīviem cilvēkiem, kuriem ir bijusi rēzus pozitīva asins pārliešana, nepieciešama arī anti-D ārstēšana. Medicīniskais anti-D imūnglobulīns tiek attīrīts no ziedotām asinīm. Asins plazmas sastāvdaļa satur anti-D. Antivielu ievada ar injekciju muskulī vai intravenozi.