Lielgabarīta dzemde, stāvoklis, ko sauc arī par adenomiozi, rodas, kad endometrija odere pāraug dzemdes muskuļos. Sievietēm, kurām ir bērni un kuras ir vecākas par 30 gadiem, ir lielāka iespēja attīstīties liela izmēra dzemdei. Lai gan stāvoklis nav tas pats, kas endometrioze, tas parasti skar sievietes, kuras arī cieš no šī stāvokļa, kad endometrija odere aug citās ķermeņa daļās, nevis dzemdē. Dažām sievietēm nav simptomu, bet citām var rasties smaga menstruālā asiņošana un krampji.
Vairāki apstākļi var izraisīt apjomīgu dzemdi vai adenomiozi, lai gan precīzs iemesls joprojām nav zināms. Stāvoklis var rasties, ja dzemde kļūst iekaisusi, piemēram, tūlīt pēc sievietes dzemdībām. Tas var notikt arī pēc tam, kad sievietei ir veikts ķeizargrieziens, jo iegriezums dzemdē ļauj endometrija šūnām iebrukt dzemdes muskuļu sieniņās un sākt tur augt. Vēl viens iespējamais lielapjoma dzemdes cēlonis ir endometrija šūnas, kas veidojās dzemdes muskuļos, kad sieviete bija augļa vecumā.
Daudzos gadījumos sievietes, kurām ir liela dzemde, pat nezina, ka viņām ir šī slimība. Ļoti spēcīga asiņošana menstruāciju laikā var liecināt par adenomiozi, tāpat kā asins recekļu izdalīšanās menstruāciju laikā vai asiņošana starp menstruācijām. Dažām sievietēm var būt asas krampji, kas pieaug, kļūstot vecākam, vai arī viņām var rasties sāpes seksa laikā.
Adenomiozes dēļ dzemde var uzbriest līdz trīskāršam parastajam izmēram. Pat ja sievietei nav citu simptomu, viņa var pamanīt, ka viņas vēders ir pietūkušas vai jūtas jutīgs. Ārsts var diagnosticēt stāvokli, sajūtot iegurņa zonu. Citi veidi, kā diagnosticēt apjomīgu dzemdi, ietver ultraskaņas attēlveidošanu vai magnētiskās rezonanses (MRI) testu, kas noteiks, vai sievietei ir adenomioze vai nopietnāks stāvoklis, piemēram, audzējs.
Parasti lielgabarīta dzemde samazināsies līdz normālam stāvoklim pēc tam, kad sievietei ir iestājusies menopauze, jo estrogēnam ir galvenā loma stāvokļa izraisīšanā. Atkarībā no simptomu smaguma sievietei var būt nepieciešams lietot zāles, piemēram, pretiekaisuma tabletes vai pretsāpju līdzekļus, lai tiktu galā ar adenomiozi. Dažas sievietes var izmantot dzimstības kontroli, lai mazinātu sāpes un asiņošanu menstruāciju laikā. Reizēm var būt nepieciešama histerektomija, īpaši, ja sievietei ir ļoti sāpīgi, viņa neplāno dzemdēt vairāk bērnu un viņai joprojām ir vairāki gadi līdz menopauzei.