Endometrija hiperplāzija ir stāvoklis, kad endometrija, dzemdes gļotādas šūnas, aug ātrāk nekā parasti. Pastāv divas endometrija hiperplāzijas formas: tipiska un netipiska. Tipiskā formā dzemdes šūnās nav notikušas nekādas izmaiņas endometrija stāvokļa rezultātā. Netipiskā hiperplāzijas formā šūnās ir notikušas izmaiņas, kas, ja tās netiek ārstētas, var attīstīties par dzemdes vēzi.
Menstruālā cikla laikā endometrijs kļūst biezāks, gatavojoties grūtniecībai, kļūstot par barības vielām bagātu šūnu un asiņu slāni. Ja šajā ciklā grūtniecība nenotiek, endometrijs tiek izdalīts kā menstruālais periods. Endometrija sabiezēšanu kontrolē estrogēns un progesterons. Ja estrogēna ražošana ir neparasti augsta vai progesterona ražošana ir neparasti zema, endometrijs pāraug, reaģējot uz mainīto estrogēna un progesterona attiecību. Šo aizaugšanu sauc par hiperplāziju.
Jebkurš stāvoklis, kas maina estrogēna un progesterona attiecību, var palielināt hiperplāzijas risku. Tāpēc endometrija hiperplāzija biežāk rodas sievietēm, kurām ir menopauze vai tuvu menopauzei vai kurām ir menstruālā cikla traucējumi, piemēram, neregulāras menstruācijas. Arī tādas slimības kā diabēts vai policistisko olnīcu sindroms var palielināt endometrija hiperplāzijas risku. Turklāt sievietēm menopauzes periodā, kas lieto tikai estrogēnu hormonu aizstājterapiju, ir lielāks endometrija hiperplāzijas risks.
Galvenais endometrija hiperplāzijas simptoms ir menstruāciju traucējumi. Sievietei ar šo stāvokli bieži ir smagas vai neregulāras mēnešreizes, un tā var arī asiņot citreiz menstruālā cikla laikā. Menstruācijas var būt arī neparasti sāpīgas. Endometrija hiperplāzijas diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz šiem simptomiem un tādu pārbaužu rezultātiem kā ultraskaņa vai histeroskopija, kas ļauj ārstam apskatīt dzemdes iekšpusi un paņemt endometrija audu paraugus.
Sievietēm ar tipisku hiperplāziju endometrija hiperplāzijas ārstēšana var ietvert hormonālo terapiju, lai nodrošinātu papildu progesteronu. Tas palīdz normalizēt estrogēna un progesterona attiecību, novēršot endometrija pārmērīgu augšanu. Sievietēm ar netipisku hiperplāziju ir ievērojami palielināts dzemdes vēža risks, tāpēc viņiem jāapsver radikālāka ārstēšana. Visizplatītākā iespēja ir histerektomija, taču sievietes, kuras nākotnē vēlas dzemdēt bērnus, varētu dot priekšroku citām iespējām. Izplatīta alternatīva histerektomijai ir spēcīgāka hormonālās terapijas versija, ko lieto sievietēm ar tipisku hiperplāziju.