Kas ir progestīns?

Kontracepcijā progestīnu var savienot pārī ar estrogēnu, savukārt hormonu aizstājterapijā to izmanto, lai līdzsvarotu estrogēnu aizstāšanu, lai novērstu medicīniskas komplikācijas. Progestīnu lieto arī, lai ārstētu dzemdes traucējumus, tostarp amenoreju vai patoloģisku menstruāciju trūkumu, disfunkcionālu dzemdes asiņošanu un endometriozi, kurā šūnas, kas līdzīgas tām, kas pārklāj dzemdes iekšpusi, aug ārpus dzemdes, izraisot sāpes un bieži vien neauglību. Turklāt tas var palīdzēt mazināt endometrija vai dzemdes gļotādas, nieru, krūts un prostatas vēža simptomus. Progestīnus dažreiz lieto arī, lai atbalstītu mātes hormonālo izdalīšanos in vitro apaugļošanā un lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu sievietēm, kurām anamnēzē ir kāds no šiem stāvokļiem. Tomēr progesteronu bieži lieto šādiem lietojumiem progestīna vietā.

Progestīns tika izveidots, lai piedāvātu progesterona terapijas priekšrocības bez tās trūkumiem. Kad sieviete ir stāvoklī, viņas ķermenis atbrīvo progesteronu, kas neļauj viņai ovulēties. Tāpēc šis hormons ir efektīvs dzimstības kontroles veids, jo tas var mānīt ķermenim domāt par grūtniecību un novērst ovulāciju. Tomēr progesteronam ir zema biopieejamība, ja to lieto iekšķīgi, kas nozīmē, ka organisms to slikti absorbē. Ja hormonu injicē, biopieejamības problēma tiek apieta, bet progesterons mēdz izraisīt kairinājumu injekcijas vietā.

Progestīns ir daudz efektīvāks par progesteronu, ja to lieto iekšķīgi. Pirmo progestīnu etisteronu 1938. gadā sintezēja Hanss Herlofs Inhoffens, un tam bija jāseko daudzām citām versijām. Pirmais perorālais kontracepcijas līdzeklis Enovid kā aktīvo vielu saturēja noretinodrelu. To kā kontracepcijas līdzekli apstiprināja ASV 1960. gadā, bet Apvienotā Karaliste – gadu vēlāk. Pirms 1960. gada Enovid un līdzīgas hormonālās ārstēšanas metodes tika izmantotas tikai menstruālā cikla traucējumu gadījumā.

Hormonu aizstājterapijā, kas mazina simptomus, kas saistīti ar organisma hormonālās produkcijas samazināšanos menopauzes laikā, progestīnus izmanto, lai līdzsvarotu estrogēnu aizstāšanu. Ja estrogēnu lieto vienu pašu, var rasties komplikācijas, tostarp endometrija šūnu patoloģiska proliferācija, ko sauc par endometrija hiperplāziju. Ja to neārstē, tas var izraisīt endometrija vēzi.