Menstruācijas var vienkārši definēt kā ciklisku dzemdes gļotādas izdalīšanos kopā ar asinīm, un tas izraisa izmaiņas dzemdes biezumā. Šis process notiek, palielinoties estrogēna līmenim, lai atvieglotu dzemdes gļotādas sagatavošanu grūtniecībai. Sievietes cikla sākumā dzemde sāk sabiezēt, lai potenciāli barotu apaugļotu embriju. Tomēr, kad dzemde ir izdalīta menstruāciju laikā, dzemde kļūst plānāka, lai atsāktu to pašu procesu. Citi veselības stāvokļi, kas var ietekmēt arī dzemdes biezumu, ir hormonālā nelīdzsvarotība, zāles un vēzis, kas ietekmē dzemdi.
Šķiet, ka viens no biežākajiem faktoriem, kas ietekmē dzemdes biezumu, ir endometrija hiperplāzija, stāvoklis, kad endometrijs vai dzemdes gļotāda aug patoloģiski. Progesterons ir sieviešu hormons, kas palīdz kontrolēt dzemdes gļotādas augšanu un tiek ražots ovulācijas laikā. Ja šie hormoni nav līdzsvaroti pārmērīgas estrogēna ražošanas dēļ, dzemde var kļūt pārāk bieza. Piemēram, tauku šūnas ražo estrogēnu, un sievietes ar lieko svaru un aptaukošanos var palielināt endometrija hiperplāzijas attīstību.
Zāles un terapijas, piemēram, estrogēnu aizstājterapija (ERT), var izraisīt arī pārmērīgu estrogēna veidošanos un izraisīt endometrija hiperplāziju. ERT ir ārstēšana, lai samazinātu menopauzes blakusparādības un problēmas, piemēram, kaulu blīvuma zudumu. Tomēr, ja ERT lieto bez progesterona, dažām sievietēm rodas dzemdes biezums. Un otrādi, zāles, kas var izraisīt plānu dzemdi, ir kontracepcijas tabletes. Šīs tabletes darbojas, lai novērstu grūtniecību, izraisot dzemdes sieniņu izdalīšanos vai retināšanu.
Bieza dzemde var arī norādīt uz audzēja klātbūtni dzemdē. Dažādi vēža veidi var ietekmēt dzemdes biezumu, tostarp labdabīgi audzēji, kas pazīstami kā fibroīdi. Fibromas audzēji ir diezgan izplatīti sievietēm un var būt nekaitīgi. Tomēr lielāki izaugumi var būt ļoti sāpīgi, un tiem var būt nepieciešama ārstēšana. Simptomi, kas saistīti ar dzemdes fibroīdiem, ir smaga asiņošana menstruāciju laikā, smērēšanās starp menstruācijām un spiediena sajūta taisnajā zarnā vai dzemdē. Sievietēm pēcmenopauzes periodā sabiezinātas dzemdes klātbūtne kopā ar patoloģisku asiņošanu var arī liecināt par vēzi.
Tiek uzskatīts, ka sievietēm pēcmenopauzes periodā dzemdes biezums ir nedaudz plānāks. Tas parasti ir saistīts ar faktu, ka estrogēna līmenis parasti ir stabils un dzemde vairs nav aktīva. Tomēr maksts asiņošana kopā ar dzemdes biezumu sievietēm pēcmenopauzes periodā var liecināt par dzemdes vēzi.