Kas ir autoimūns gastrīts?

Autoimūnais gastrīts (AG) ir kuņģa gļotādas iekaisums, ko izraisa paša organisma imūnsistēma, kas uzbrūk un iznīcina gļotu slāņa šūnas. Ķermenis ražo antivielas, kuru mērķis ir kuņģa parietālās šūnas. Tā ir reta iedzimta slimība, kas biežāk sastopama cilvēkiem, kuriem ir cita veida autoimūna slimība. Kuņģa gļotādas iekaisums izraisa B12 vitamīna deficītu un var izraisīt postošu anēmiju. Autoimūno gastrītu ārstē ar parenterālu B12 vitamīnu un antacīdiem līdzekļiem, lai mazinātu diskomfortu, ko rada pārmērīga gremošanas sula.

Autoimūna gastrīta simptomi parasti sākas ar sāpēm vēdera augšdaļā un krampjiem. Pārmērīgi gremošanas enzīmi, ko ražo kuņģis, var izraisīt caureju. Lielākā daļa cilvēku ar AG ziņo par sliktu dūšu un sāta sajūtu bez ēšanas. Skābes sajūta barības vadā pēc ēšanas var izraisīt apetītes trūkumu un svara zudumu.

Baktērijas Helicobacter pylori (H. pylori) var saasināt dažus gastrīta gadījumus. Šī baktērija nolietojas pie kuņģa gļotādas, izraisot lielāko daļu iekaisuma problēmu. H. pylori baktērijas tiek izplatītas no cilvēka uz cilvēku, un tās neārstētas var izraisīt hronisku gastrītu. H. pylori baktēriju izraisītu gastrītu var ārstēt ar antibiotikām un antacīdiem līdzekļiem, lai mazinātu sāpes, ko izraisa kuņģa skābes veidošanās.

Pārmērīga nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana var izraisīt autoimūna gastrīta simptomu pastiprināšanos. NPL esošās ķīmiskās vielas, piemēram, ibuprofēns un aspirīns, pakāpeniski nolieto kuņģa gļotādu. Samazinot katru dienu lietoto NPL daudzumu, var samazināties sāpīgie gastrīta simptomi.

Stress var izraisīt autoimūna gastrīta simptomu atgriešanos. Kad cilvēks ar AG ir stresā, palielinās kuņģa gremošanas sulas, kairinot iekaisušās vietas. Plaša kuņģa gļotādas retināšana izraisa strukturālas izmaiņas kuņģa šūnā. Kad šīs šūnas atkārtojas, tās var kļūt ļaundabīgas un izraisīt kuņģa vēzi.

Pārbaudes, lai noteiktu sāpīgā gastrīta cēloni, parasti sākas ar H. pylori baktēriju asins analīzi. Ārsts var uzdot virkni jautājumu, lai izslēgtu dažādus gastrīta cēloņus, piemēram, medikamentus vai pārtiku, kas veicina kuņģa skābes pārprodukciju. Ja nepieciešams, ārsts var pasūtīt augšējās gremošanas sistēmas rentgenu, lai izslēgtu nosprostojumu, kas izraisa sāpes vēderā un ar to saistīto diskomfortu. Biopsija tiek pasūtīta, ja ārstam ir aizdomas par kuņģa gļotādas vēzi.