Kas ir barības vada motilitātes traucējumi?

Ir vairāki dažādi barības vada motorikas traucējumu veidi. Primārie barības vada motilitātes traucējumi jeb PEMD ir galvenās slimības, kas rodas pašas par sevi, savukārt sekundārie barības vada motilitātes traucējumi rodas citu slimību rezultātā. Barības vada dismotilitāte mēdz būt ilgstoša problēma, kas ilgst mēnešus vai gadus, un simptomi atšķiras atkarībā no konkrētā slimības veida. Daudzām traucējumu formām cēloņi nav pilnībā zināmi.

Ahalāzija, iespējams, ir visprecīzāk saprotamais barības vada motilitātes traucējumu veids. Tiek uzskatīts, ka to izraisa nervu šūnu zudums barības vada sieniņu muskuļos. Vairāku gadu laikā cilvēkam ar ahalāziju kļūst arvien grūtāk norīt ēdienu un dzērienu. Reizēm pārtika tiek atrauta, un aiz krūšu kaula var būt sāpes krūtīs. Ahalāzija parasti sāk attīstīties vecumā no 20 līdz 60 gadiem un var izraisīt svara zudumu.

Tā saukto spastisku barības vada kustību traucējumu gadījumā barības vada muskuļi saraujas neparasti, izraisot sāpes krūtīs, ko dažkārt pavada rīšanas grūtības. Rīšana parasti netiek ietekmēta tik smagi kā ahalāzijas gadījumā. Sāpes krūtīs, kas saistītas ar spastisku barības vada motilitātes traucējumiem, var tikt sajauktas ar sirds slimības sāpēm. Dažreiz tas notiek fiziskās slodzes laikā un var izraisīt ārkārtas slimnīcas apmeklējumus. Spastiski barības vada motilitātes traucējumi nav tik labi saprotami kā ahalāzija, un barības vada muskuļu patoloģisku kontrakciju cēloņi nav zināmi.

Tā kā barības vada motorikas traucējumus nevar izārstēt. Ārstēšana parasti balstās uz simptomu mazināšanu, ja tie kļūst pārāk smagi. Var būt noderīgi vienkārši pasākumi, piemēram, ēšana lēnāk un uzmanīgāk, mazākas maltītes biežāk un izvairīšanās no gulēšanas vai vingrošanas pēc ēšanas. Barības vada muskuļus var izmantot narkotikas, vai arī barības vada iekšpusē var piepūst balonu, lai to paplašinātu. Dažreiz tiek izmantotas ķirurģiskas metodes, lai sagrieztu dažus muskuļus, ļaujot pārtikai vieglāk iziet.