Kas ir bazilāra galvaskausa lūzums?

Pamata galvaskausa lūzums ir lūzums vienā no daudzajiem kauliem cilvēka galvaskausa apakšā, tostarp pakauša kaulā galvas aizmugurē, temporālajā kaulā galvaskausa apakšā virs žokļa, sphenoid kaulā virs žokļa. vaiga vai etmoīda kauls aiz acs. Lūzumi galvaskausa pamatnē ir retāk sastopami nekā plaisas citās galvaskausa vietās. Smags trieciens galvas aizmugurē vai apakšā parasti izraisa šāda veida lūzumus, lai gan traumas radītais spēks var pārnest uz citām galvaskausa daļām un izraisīt plaisu vienā no kauliem netālu no pamatnes.

Var būt grūti diagnosticēt bazilāra galvaskausa lūzumu ar tradicionāliem attēlveidošanas pētījumiem, piemēram, rentgena stariem, jo ​​attēlā ir grūti saskatīt galvaskausa apakšējo daļu. Ārsti bieži diagnosticē šāda veida galvaskausa lūzumu, meklējot citas pazīmes un simptomus, kas parasti ir saistīti ar galvaskausa grīdas ievainojumu. Pacientiem ar kaulu lūzumu galvaskausa apakšdaļā bieži ir pietūkušas acis, zilumi aiz auss, līdzsvara problēmas, sejas muskuļu vājums, redzes problēmas vai deguna problēmas vai noplūde.

Visbiežāk sastopamā komplikācija pēc bazilāra galvaskausa lūzuma ir smadzeņu mugurkaula šķidruma noplūde. Ārsti var pasūtīt deguna šķidruma laboratorijas testus, lai noteiktu, vai ir smadzeņu mugurkaula šķidrums. Ja ir šķidruma noplūde, pacienta galva tiek turēta paceltā stāvoklī un šķidrumi tiek ierobežoti, lai kavētu šķidruma plūsmu. Ja noplūde ir smaga, ārsti var izvadīt šķidrumu no galvas caur kaklu, un viņi var pasūtīt intravenozas vai perorālas antibiotikas, lai samazinātu infekcijas risku.

Pamata galvaskausa lūzums, kas notiek ap atveri galvaskausa pamatnē, kur muguras smadzenes piestiprina smadzenēm, var izraisīt apkārtējo nervu un asinsvadu bojājumus. Šo nervu vai citu sejas nervu bojājumi var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu sejas muskuļu un muskuļu paralīzi ap acīm.

Lielākā daļa bazilāro galvaskausa lūzumu dziedē paši ar ierobežotu medicīnisko aprūpi, lai gan ārstam vienmēr ir jānosaka visas problēmas pēc galvas traumas. Pacienti ar galvaskausa traumām parasti tiek novēroti vismaz 24 līdz 48 stundas, lai pārliecinātos, ka nav nopietnu komplikāciju vai papildu ievainojumu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai salabotu kaulus, lai gan parasti tā ir nepieciešama tikai tad, ja lūzums ir smags vai aptver vairākus kaulus.