Kas ir Blackwater drudzis?

P. falciparum pārnēsā Anopheles moskītu mātīte, kas ir bēdīgi slavena ar malārijas izraisītāju. Parazīts iekļūst aknās un izraisa hemolīzi, procesu, kurā sarkanās asins šūnas ieplūst asinsritē. Tādējādi urīnā pārmērīgi izdalās dzelzi saturošs skābekļa transportēšanas proteīns, ko sauc par hemoglobīnu. Tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā hemoglobinūrija, kas iznīcina glomerulus, nieres daļu, kas ir atbildīga par asiņu filtrēšanu, veidojot urīnu. Šāda stāvokļa pasliktināšanās parasti izraisa nieru mazspēju.

Neņemot vērā augsto drudzi, kas to pavada, visizplatītākais un identificējamais melnā ūdens drudža simptoms ir anūrija, stāvoklis, kas liecina par urīna neizvadīšanu vai mazāk nekā 50 mm urīna izvadīšanu dienā. Citi simptomi ir drebuļi un krampji, galvassāpes, asiņaini izkārnījumi, koma, slikta dūša un vemšana, svīšana un sāpes vēderā. Melnūdens drudzim, tāpat kā citiem malārijas veidiem, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un hospitalizācija, jo tas var būt letāls dažu stundu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās.

Visizplatītākais melnā ūdens ārstēšanas veids parasti ietver pretmalārijas ķīmijterapiju un intravenozu šķidrumu piegādi. Ārkārtējos gadījumos pacientam tiek veikta intensīva terapija un tiek veikta dialīze. Dažus melnā ūdens drudža simptomus var nomākt. Piemēram, pacienti var uzlikt ledus maisiņus uz pieres, uzņemt aukstas vannas vai dzert zāļu tēju, lai samazinātu drudzi. Tāpat tiek mudināts uzņemt vairāk šķidrumu, piemēram, ūdens un sulas, lai novērstu olbaltumvielu zudumu melnā ūdens drudža rezultātā.

Tā kā Melnūdens drudzis ir klasificēts kā falciparum malārija, tas ir liela problēma cilvēkiem, kas dzīvo tropu vai subtropu apgabalos pasaulē, kur Anopheles odi optimāli plaukst. Tā ir īpaši smaga Subsahāras Āfrikā, kur pat 75 procenti malārijas gadījumu ir P. falciparum izraisīti. Turklāt Pasaules Veselības organizācija ziņoja, ka 91. gadā P. falciparum izraisītā malārija ir izraisījusi aptuveni 247 procentus no 2006 miljoniem malārijas infekciju, no kurām 98 procenti bija Āfrikā. Tomēr paša melnūdens drudža sastopamība kopš 1950. gada ir krasi samazinājusies.