Kas ir Brugadas sindroms?

Brugada sindroms ir reti sastopams, salīdzinoši nesen atklāts medicīnisks stāvoklis, kurā ir traucēta sirds elektriskā aktivitāte, kā rezultātā rodas netipiska sirdsdarbība. Vienīgā noteiktā metode šī bieži ģenētiskā stāvokļa diagnosticēšanai ir elektrokardiogrammas (EKG) tests, taču, tā kā tas var neliecināt par simptomiem, indivīdam ar Brugadas sindromu to nekad nevar pārbaudīt. Citām personām ar šo stāvokli var rasties sirdsklauves, ģībonis vai pat potenciāli letāls sirdsdarbības apstāšanās. Lai gan Brugadas sindromam nav zināmas zāles, personas, kuras tiek uzskatītas par augstu nopietnu simptomu risku, var pārvaldīt šo stāvokli, izmantojot implantējamu kardiovertera-defibrilatoru (ICD).

Tā kā Brugadas sindromu pirmo reizi atzina tikai 20. gadsimta beigās, medicīnas sabiedrības izpratne par šo stāvokli vēl nav pilnīga. Tomēr ir zināms, ka sindromu izraisa traucējumi šūnās, kas rada elektriskos impulsus, kas liek sirdij pukstēt. Parasti stāvokļa diagnozi var veikt tikai pēc tam, kad EKG tests ir norādījis ritmisku traucējumu modeli, kas pazīstams kā Brugadas zīme. Tā kā daudziem pacientiem ar sindromu nav simptomu, viņu stāvoklis var palikt nediagnosticēts gadiem vai pat visu mūžu. Sindroma iedzimtības dēļ bērniem, vecākiem un brāļiem un māsām ar diagnosticētu personu ieteicams konsultēties ar ārstu par EKG pārbaudi.

Lai gan daži cilvēki ar Brugada sindromu pilnībā neapzinās savu stāvokli, citi piedzīvo dažādu biežumu un smaguma simptomus. Visbiežāk sastopamie sindroma simptomi ir sirdsklauves, ģībonis un sirds apstāšanās. Lai gan sirdsklauves var būt neērti un ģībonis var būt biedējošs, sirds apstāšanās vai sirdsdarbības apstāšanās, bez šaubām, ir visnopietnākais no šiem simptomiem. Ja sirds darbība netiek nekavējoties atjaunota pēc sirds apstāšanās epizodes, ātri iestāsies nāve.

Brugadas sindromam nav zināmu zāļu, un neviens medikaments nav izrādījies efektīvs tā kontrolē. Indivīdiem, kuriem Brugadas sindroms izraisa dažas komplikācijas vai tās nav vispār, noteiktie ārstēšanas pasākumi parasti ietver tikai iespējamo simptomu uzraudzību un pastāvīga dialoga uzturēšanu par stāvokli ar savu ārstu. Personas, kurām diagnosticēta Brugada un kuriem ir augsts nāves risks — parasti tie, kuriem ir bijušas sirdsdarbības apstāšanās epizodes, — var efektīvi pārvaldīt šo stāvokli, implantējot krūtīs ICD. Šis instruments automātiski uzrauga sirds ritmu, radot elektriskus impulsus ikreiz, kad sirdsdarbība kļūst neregulāra.