Kas ir ceļa nestabilitāte?

Daudzi cilvēki pieņem, ka tad, kad ceļgals padodas, viņi piedzīvo patiesu ceļa nestabilitāti. Visbiežāk tas tā nav. Kad pacienti sūdzas par ceļa izliekšanos staigāšanas laikā, viņi parasti apraksta patellofemorālu disfunkciju, nevis nestabilu ceļgalu. Lai gan simptomi var būt līdzīgi, skartās struktūras atšķiras.

Parasti šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no nestabilitātes pakāpes vai pakāpes un no tā, vai ievainojums ir hronisks vai akūts. Parasti lielāko daļu 1 līdz 2 pakāpes traumu var veiksmīgi ārstēt bez ķirurģiskas iejaukšanās; šie ievainojumi parasti ir saišu plīsumi, kas nav pilnībā. Lielākā daļa 3. pakāpes ceļgala traumu tiek klasificētas kā pilnīgas plīsumi. Parasti 3. pakāpes ievainojumiem, kas izraisa nestabilitāti, parasti nepieciešama ķirurģiska rekonstrukcija vai remonts.

Vieglus vai vidēji smagus ceļa bojājumus, kas izraisa nestabilitāti, var ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem. Bieži vien ceļa problēmas un sāpes ir saistītas ar pietūkumu. Pretiekaisuma zāles ir ne tikai efektīvas iekaisuma vai pietūkuma ārstēšanā, bet arī efektīvi mazina sāpes. Pacienti, kuri nevar lietot šīs zāles, var lietot recepšu vai bezrecepšu pretsāpju līdzekļus. Lai gan tie nav efektīvi pietūkuma ārstēšanā, tie var palīdzēt mazināt sāpes.

Parasti, lai diagnosticētu ceļa nestabilitāti, ārsts lūgs pacientam staigāt apkārt un iztaisnot un saliekt ceļgalu. Pēc tam ārsts var palpēt vai aptaustīt ceļgala kauliņu un apkārtējo zonu, lai noteiktu, vai nav kaulu novirzes vai muskuļi ir vāji. Dažreiz tiks veikti rentgena stari, lai noteiktu, vai ceļa kauliņš ir pareizi izlīdzināts.

Ja tiek konstatēts, ka ceļgals ir izmežģīts, iespējams, tas ir jānovieto atpakaļ pareizajā stāvoklī. Daudzas reizes ārsts var manuāli izdarīt vieglu spiedienu uz ceļgalu un nospiest to atpakaļ pareizā stāvoklī. Šī procedūra, papildus stiprinošiem vingrinājumiem un stabilitātes stiprinājuma izmantošanai, var būt efektīva, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar ceļa piekāpšanos. Ar pareizu un efektīvu ārstēšanu pacients bieži vien gūst atvieglojumu viena līdz trīs mēnešu laikā.