Četrgalvu sastiepums ir muskuļu trauma, kas rodas no mikroskopiskām plīsumiem četrgalvu muskuļa šķiedrās, kas atrodas kājas priekšpusē tieši virs ceļgala. Četrgalvu muskulis ir sadalīts taisnajā femoris, vastus intermedius, vastus lateralis un vastus medialis. Šis ievainojums visbiežāk rodas no nepietiekamas stiepšanās pirms skriešanas vai lēkšanas. Četru celmu ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma pakāpes, taču parasti ir nepieciešami ledus iepakojumi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un atpūta.
Ir trīs dažādas četru deformācijas pakāpes. Pirmais līmenis ir vismazāk smags. Persona var pamanīt nelielu pietūkumu šajā zonā un sāpes, pārvietojot skarto kāju. Parasti pirmā līmeņa četrgalvu celms netraucē normālu staigāšanu, lai gan muskuļi var justies saspringti un sāpīgi. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ledus iepakojumu uzlikšana pamīšus ar siltu, mitru siltuma paciņu uzklāšanu uz vietas un kāju atpūtināšana vienu līdz trīs nedēļas ir standarta ārstēšana pirmā līmeņa traumas gadījumā.
Par otro četru celmu līmeni liecina lielāka muskuļu pietūkuma pakāpe un sāpes kustībā. Lielākā daļa cilvēku nespēj staigāt bez sāpēm ar otrā līmeņa četrgalvu celmu. Mazajām muskuļu šķiedru plīsumiem var būt nepieciešams viens līdz divi mēneši, lai pilnībā izārstētu. Dziedināšanas periodā ir ieteicama atpūta, ledus iepakojumi, mitrs karstums un pretiekaisuma zāles.
Trešā līmeņa četru celmu gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai labotu saplēstās muskuļu šķiedras. Šāda veida traumas padara gandrīz neiespējamu staigāt bez palīdzības. Muskuļi var būt ļoti pietūkuši, un augšstilbā var būt ievērojami zilumi. Var tikt ieplānots magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) tests, lai noteiktu, vai muskuļi būs ķirurģiski jālabo. Tik smagas traumas dziedināšana var ilgt trīs mēnešus vai ilgāk.
Kamēr trešā līmeņa četrgalvu celms dziedē, skartā ekstremitāte pēc iespējas biežāk jātur paceltā stāvoklī. Ledus iepakojumu maiņa un mitrs karstums var palīdzēt mazināt diskomfortu. Lai mazinātu muskuļu sāpes un stīvumu, var izmantot lokālu muskuļu berzi. Ja muskuļu atjaunošanai bija nepieciešama operācija, atveseļošanās laikā kopā ar NPL var lietot recepšu pretsāpju līdzekļus.
Var izvairīties no četrgalvu sastiepuma, ja persona ievēro dažus piesardzības pasākumus pirms enerģiskas skriešanas, lēkšanas vai speršanas. Dažu papildu minūšu atļaušana maigiem četrgalvu muskuļu stiepšanās vingrinājumiem var būt vissvarīgākais solis, lai novērstu četrgalvu sastiepumu. Īsa pastaiga pirms aktivitātes uzsākšanas sasildīs muskuļu šķiedras un samazinās muskuļu bojājumu risku.