Kas ir cistektomija?

Cistektomija ir ķirurģiska operācija, kas tiek veikta, lai noņemtu cilvēka urīnpūsli. Urīnpūslis ir iegurņa orgāns, kas uzglabā urīnu, līdz tas atstāj ķermeni. Atkarībā no cistektomijas iemesla operācija var ietvert pacienta visa urīnpūšļa vai tikai tā daļas noņemšanu. Kad tiek izņemts viss urīnpūslis, procedūru sauc par vienkāršu cistektomiju; ja tiek noņemta tikai daļa, to sauc par daļēju cistektomiju. Dažos gadījumos ir nepieciešams vai izdevīgi izņemt citus orgānus iegurnī kopā ar urīnpūsli, un šo procedūru sauc par radikālu cistektomiju.

Šo operāciju parasti izmanto kā urīnpūšļa vēža ārstēšanu, lai gan to var veikt, lai ārstētu arī citas nopietnas veselības problēmas, kas saistītas arī ar urīnpūsli. Tā kā cistektomija ir liela operācija, pacientam parasti tiek veikta vispārēja anestēzija. Kad pacients ir sagatavots operācijai un anestēzija ir paveikusi savu darbu, ķirurgs izdara iegriezumu pacienta vēderā un caur to izņem visu urīnpūsli vai tā daļu.

Pēc operācijas pacientam, kuram ir veikta cistektomija, būs jāveic daži būtiski pielāgojumi. Tā kā viņa urīnpūslis vairs nespēj aizturēt urīnu, kamēr viņš nav gatavs urinēt, viņam būs nepieciešams jauns veids, kā izvadīt urīnu. Šim nolūkam ķirurgi izveido urīna novirzīšanu.

Viens no urīna novirzīšanas veidiem pēc cistektomijas ietver pacienta zarnu daļas noņemšanu un sasienēšanu vienā galā, izveidojot caurulei līdzīgu gabalu. Atraisīto galu izmanto, lai izveidotu atveri, kas ved no vēdera sienas uz ķermeņa ārpusi. Pēc tam caurule tiek savienota ar pacienta urīnvadiem, kas ir caurules, caur kurām urīns no nierēm pārvietojas uz urīnpūsli. Kad urīns pārvietojas no pacienta nierēm pēc šāda veida novirzīšanas, tas plūst caur urīnvadiem un cauruli, visbeidzot plūstot no cauruma vēdera sienā uz maisiņu, ko pacients nēsā, lai to turētu.

Tāpat kā visas operācijas, cistektomija rada zināmu risku pacientam. Viena no nopietnākajām ir zarnu infekcija. Šāda infekcija var veicināt tāda stāvokļa attīstību, ko sauc par peritonītu, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, ko raksturo vēderu izklājošās membrānas iekaisums. Turklāt, ja ir izņemta tikai daļa no urīnpūšļa, pacienta urīns var noplūst no urīnpūšļa ķermenī. Papildus šīm iespējamām problēmām pacients pēc atveseļošanās pēc operācijas var zaudēt pārāk daudz asiņu, viņam var būt ar anestēziju saistītas problēmas, ciest citu orgānu bojājumus vai seksuālās veiktspējas grūtības.