Kas ir invazīvs urīnpūšļa vēzis?

Ir trīs primārie šūnu veidi, kas var parādīties urīnpūšļa vēža gadījumā: adenokarcinoma, plakanšūnu karcinoma un urotēlija vai pārejas šūnu karcinoma. Iepriekšējie divi veidi, visticamāk, attīstīsies par invazīvu urīnpūšļa vēzi, savukārt pārejas šūnu karcinoma parasti izpaužas tikai kā virspusējs urīnpūšļa vēzis. Adenokarcinoma parasti rodas dziedzeros. Plakanšūnu karcinomai ir tendence augt ilgstoša urīnpūšļa iekaisuma un kairinājuma rezultātā.

Katrai urīnpūšļa vēža formai tiek piešķirta klasifikācija, pamatojoties uz tās iekļūšanas līmeni organismā. Invazīvs urīnpūšļa vēzis ir viena no augstākajām iespējamām slimības klasifikācijām. Plakanšūnu karcinoma un adenokarcinoma mēdz būt agresīvākas, jo tās parasti ir attīstījušās ilgu laiku, pirms tās tiek atklātas.

Urīnpūšļa vēzis tiek diagnosticēts arī, pamatojoties uz audzēju pakāpi vai lielumu. Lielākā daļa virspusējo urīnpūšļa vēža veidu parasti sastāv no zemas pakāpes audzējiem. No otras puses, augstas pakāpes audzēji ir izplatīti invazīvā urīnpūšļa vēža gadījumā. Medicīnas speciālisti var arī noteikt pēc audzēja veida, kāda ir iespēja, ka vēzis atgriezīsies pēc ārstēšanas.

Lielākā daļa invazīvā urīnpūšļa vēža gadījumu tiek ārstēti, izmantojot radikālu cistektomiju, kas ir ķirurģiska procedūra, kas noņem urīnpūsli. Šī operācija galvenokārt tiek veikta, jo pastāv augsts slimības atkārtošanās risks, kas bieži vien var būt sliktāks vai letāls, ja tā attīstās otrreiz. Šīs procedūras laikā parasti tiek noņemti arī citi problemātiski veidojumi, ko sauc par iegurņa limfmezglu sadalīšanu. Lai gan slimība ir agresīva, daži ārsti pirms operācijas mēģinās atrast veidu, kā glābt pacienta urīnpūsli.

Citas invazīva urīnpūšļa vēža ārstēšanas iespējas ietver vispārēji atturīgo urīnpūšļa saglabāšanas un daļējas cistektomijas veikšanu. Lai saglabātu urīnpūsli, lielākajai daļai pacientu tiks veikta staru terapija, kas samazina audzēju skaitu. Vairumā gadījumu tiek uzskatīts, ka ķīmijterapija ir pārāk toksiska urīnpūslim. Daļēja cistektomija ir jaunāka un reti izmantota procedūra. Tas ietver limfmezglu un audzēju noņemšanu, un tam var sekot arī starojums.