Kas ir urīnpūšļa neoplazma?

Labdabīgi urīnpūšļa audzēji ir diezgan reti. Divi galvenie labdabīgo audzēju veidi ir pazīstami kā pārejas šūnu papiloma un nefrogēna adenoma. Dažreiz labdabīgs audzējs var neizraisīt nekādus simptomus, un to var atklāt cita stāvokļa izmeklēšanas laikā. Citos gadījumos pacienti urīnā var atklāt asinis. Parasti ar to nav saistītas sāpes.

Ļaundabīgi audzēji ir salīdzinoši izplatīti. Visā pasaulē visbiežāk sastopamais urīnpūšļa vēža veids ir pazīstams kā plakanšūnu karcinoma. Attīstītajās valstīs biežāk tiek konstatēts vēža veids, ko sauc par pārejas šūnu karcinomu. Simptomi, kas saistīti ar urīnpūšļa ļaundabīgo audzēju, ir līdzīgi tiem, kas rodas ar labdabīgiem audzējiem. Urīnā ir redzamas asinis, bet nav sāpju, kā tas būtu citu traucējumu, piemēram, urīnceļu infekcijas, gadījumā.

Visbiežāk ļaundabīgs urīnpūšļa audzējs rodas cilvēkam, kurš smēķē vai ir bijis pakļauts vidē esošām vielām, piemēram, krāsvielām, šķīdinātājiem un naftas produktiem. Neattīstītajā pasaulē tārpu infekcija, kas pazīstama kā šistosomiāze, var izraisīt plakanšūnu karcinomu. Ja urīnpūslī ilgstoši tiek ievietota caurule, kas pazīstama kā katetrs, var arī palielināt vēža attīstības iespējamību, kā arī urīnpūšļa akmeņu klātbūtni.

Ļaundabīgo audzēju var klasificēt kā zemas vai augstas pakāpes. Augstas pakāpes audzējiem ir tendence izplatīties urīnpūšļa sieniņā, galu galā sasniedzot muskuļu slāni pirms ceļošanas uz citām ķermeņa daļām. Zemas pakāpes audzēji šādā veidā parasti neprogresē. Dažreiz neoplastiskās šūnas tiek raksturotas kā karcinoma in situ. Tas norāda uz vēža agrīnu stadiju, pirms tas ir sācis izplatīties, un tas var būt saistīts ar tādiem simptomiem kā sāpes urinēšanas laikā un nepieciešamība urinēt biežāk.

Urīnpūšļa neoplazmas ārstēšana atšķiras atkarībā no tā, vai tas ir ļaundabīgs vai labdabīgs. Labdabīgs audzējs parasti tiek noņemts, izmantojot endoskopiskas metodes, kad caur eju, kas ved urīnu no urīnpūšļa, tiek ievietots elastīgs instruments ar ķirurģiskiem instrumentiem. Šādi tiek noņemti arī daži ļaundabīgi audzēji. Citus var ārstēt, izgriežot visu urīnpūsli, dažreiz kopā ar blakus esošajām struktūrām. Perspektīva bieži vien ir laba ļaundabīgam urīnpūšļa audzējam, kas vēl nav iekļuvis muskuļu slānī.