DDDR elektrokardiostimulators, ko dažreiz dēvē arī par DDDRO elektrokardiostimulatoru, ir sirds regulēšanas ierīces veids, ko var implantēt cilvēka krūtīs, lai uzraudzītu un regulētu sirdsdarbību. Tas spēj stimulēt un uztvert sirds depolarizāciju, kas ir veids, kā izmērīt sirds elektriskā signāla izvadi un stiprumu abos sirds kambaros. Tas ir aprīkots ar iespēju aktivizēt, kā arī kavēt stimulāciju, un tas var automātiski pielāgot stimulēšanas ātrumu. Tomēr tas parasti nav spējīgs vairāku vietu stimulēšanai, kas būtībā ir vienlaicīga regulēšana gan priekškambaru, gan kambara labajā un kreisajā pusē. Atrium un ventrikuls ir vieta, kur asinis tiek ievilktas un izspiestas no sirds.
Elektrokardiostimulatori parasti ir pieejami dažādos stilos un ar nedaudz atšķirīgām funkcijām. Viens ar “DDDR” specifikāciju parasti tiek implantēts abās sirds kamerās, un tas var koordinēt funkciju starp ātrijiem un sirds kambariem. Šīs kategorijas ierīces parasti ir vienas no vismodernākajām un sarežģītākajām pieejamajām ierīcēm, un tās bieži vien spēj iestatīt precīzāku, uzticamāku ritmu nekā tās, kas ir fokusētas tikai uz vienu kameru vai kuras ir balstītas uz sensoriem un atņem signālus no cilvēka fiziskā aktivitāte.
Saīsinājuma izpratne
Ziemeļamerikas elektrokardiostimulācijas un elektrofizioloģijas biedrība un Lielbritānijas stimulēšanas un elektrofizioloģijas grupa elektrokardiostimulatorus iedala kategorijās saskaņā ar tā saukto vispārējo kodu (NBG Code). No šī koda nāk burti “DDDR”.
Pirmais un otrais burts apzīmē sirds kambarus, kuros notiks stimulācija, un kameras, kurās elektrokardiostimulators var noteikt sirds depolarizāciju, kad tā notiek. Šie divi burti var būt vai nu “A”, kas apzīmē ātriju, “V” apzīmē sirds kambari, vai “D”, kas nozīmē, ka elektrokardiostimulators spēj veikt dubultu stimulāciju un uztvert sirds depolarizāciju gan ātrijā, gan kambarī. Tādējādi DDDR elektrokardiostimulators ir tāds, kas vienlaikus koncentrējas uz abām kamerām.
Trešais “D” norāda, ka šāda veida elektrokardiostimulators pēc vajadzības var gan aktivizēt, gan kavēt stimulāciju. Ierīcēm, kas var tikai aktivizēt stimulāciju, šeit parasti ir “T”, savukārt ierīcēm, kas to tikai kavē, parasti tiek nosauktas ar “I”. “R” apzīmē elektrokardiostimulatora spēju piespiedu kārtā pielāgot stimulācijas ātrumu ar frekvences modulatoru. Ja šāda modulatora nebūtu, nosaukumam parasti ceturtajā pozīcijā būtu “O”.
Iespējamais piektais burts
Dažreiz šāda veida elektrokardiostimulators tiek apzīmēts ar akronīmu “DDDRO”, kur pēdējais “O” apzīmē vairāku vietņu stimulēšanas neesamību, proti, šāda veida elektrokardiostimulators parasti nevar iestatīt ritmu labajā kambarī. kreisajā vai labajā ātrijā, kā arī kreisajā vai jebkurā ātrija un sirds kambaru kombinācijā. Lielākā daļa ekspertu, kuri vienkārši redz “DDDR”, zinās, ka tas nozīmē galīgo “O”. Ja elektrokardiostimulatoram ir šāda veida dubultā stimulēšanas iespēja, tas gandrīz vienmēr ir skaidri norādīts, bieži vien ar pēdējo “A”, “V” vai “D” — burtiem, kas parasti atbilst vietai, kur notiek šī papildu stimulēšana.
Kā tiek izgatavota ierīce
Tāpat kā vairums elektrokardiostimulatoru, DDDR saimes ierīces ir mazas ierīces, kas izgatavotas no jaudīga akumulatora, sensora un vismaz diviem izolētiem vadiem, ko dažreiz sauc par “vadiem”, kas no ierīces pārnes elektriskos signālus tieši sirdī un no sirds atpakaļ. uz ierīci. Precīzā tehnoloģija, kas tiek izmantota šo rīku izgatavošanā, regulāri mainās, bet kopumā galvenais mērķis ir uzraudzīt sirdsdarbības stiprumu un biežumu, pēc tam iedarbinot izmaiņas, ja nepieciešams, lai persona uzturētu optimālu sirds un asinsvadu veselību. DDDR ierīce ir īpaši izstrādāta, lai regulētu abas kameras vienlaicīgi, kas nozīmē, ka tai ir jāatrodas nedaudz centrā, lai vads varētu salīdzinoši viegli iekļūt katrā kamerā. Atkarībā no pacienta vadi var būt dažāda garuma.
Kam tas varētu būt vajadzīgs
DDDR elektrokardiostimulatori ir laba izvēle cilvēkiem ar sirds slimībām vai cilvēkiem ar patoloģisku sirdsdarbību vai “aritmijām”. Šo ierīču spēja vienlaikus uzraudzīt un kontrolēt abas kameras var būt labs veids, kā ārstiem un citiem veselības aprūpes sniedzējiem pieņemt visaptverošu pieeju stimulēšanai un ritmam. DDDR divējāda pieeja visvairāk līdzinās tam, ko sirds darītu pati, ja tā būtu veselīgāka vai stiprāka.
Implantācijas pamati
Šāda veida ierīces instalēšana parasti ir diezgan vienkārša. Gandrīz vienmēr ir nepieciešama ķirurģija, jo tas ir iekšējs mehānisms, taču lielāko daļu laika tā tiek implantēta tieši zem ādas. Ķirurgi izmanto sensorus, lai ievietotu vadus sirds kambaros, kas nozīmē, ka pašai sirdij nav jābūt pakļautai vai atvērtai. Lielākā daļa praktizētāju uzskata, ka implantācija ir ierasta, un parasti tas aizņem tikai dažas stundas. Pacientiem bieži būs periodiski jāuzrauga viņu ierīces, lai pārliecinātos, ka viņi joprojām veic savu darbu pareizi. Ja nepieciešams, var būt nepieciešamas papildu operācijas, lai nomainītu akumulatoru vai citas kustīgās daļas, lai gan šāda apkope parasti nav nepieciešama, bet reizi piecos vai desmit gados.