Deguna starpsienas perforācija ir plīsums vai punkcija audu slānī, kas atdala nāsis. Deguna starpsiena sastāv no elastīgiem skrimšļiem un kauliem, kas saglabā deguna formu un uztur atvērtus deguna elpceļus. Tā kā audi ir salīdzinoši plāni un vāji, tiešas traumas, smagu infekciju un vides patogēnu izraisītas perforācijas ir diezgan izplatītas. Atkarībā no perforācijas lieluma un pamatcēloņa ārsts var novērst problēmu un atvieglot simptomus ar medikamentiem. Tomēr daudzos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai labotu un nostiprinātu starpsienu.
Perforācijas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Deguna ārpuses traumas, piemēram, kritiens vai sitiens pa seju, var izraisīt deguna starpsienas perforāciju, ja trieciens ir pietiekami spēcīgs. Tieša starpsienas trauma ir biežāks cēlonis, kā tas var rasties, pārmērīgi raustot degunu, svešķermeņa ievietošanu nāsī vai iepriekšēju sejas operāciju. Daudzas infekcijas un hroniskas slimības var arī bojāt starpsienu, tostarp sifilisu, Krona slimību, reimatoīdo artrītu un sarkoidozi. Visbeidzot, rūpniecisko toksīnu vai pulverveida narkotiku, piemēram, kokaīna, iedarbība var kairināt un galu galā pārraut starpsienu.
Neliela deguna starpsienas perforācija var neizraisīt pamanāmus simptomus, un stāvoklis var palikt nediagnosticēts, līdz pacientam tiek veikta kārtējā fiziskā pārbaude. Ja ir simptomi, tie var ietvert hronisku obstrukciju vienā vai abās nāsīs, garozas veidošanos punkcijas vietā un biežu deguna asiņošanu. Dažiem cilvēkiem no deguna izdalās biezi, nepatīkami smakojoši izdalījumi, kas liecina, ka starpsienas perforācija ir inficēta.
Ārsts parasti var noteikt deguna starpsienas perforāciju, vienkārši pārbaudot nāsis, taču var būt grūti noteikt galveno cēloni. Lai palīdzētu noteikt diagnozi, ārsts parasti pārskata pacienta slimības vēsturi, jautā par iespējamo traumu vai narkotiku lietošanu un savāc gļotu un asiņu paraugus laboratorijas testiem. Ir svarīgi, lai ārsts izprastu cēloni, lai varētu nozīmēt vispiemērotāko ārstēšanu.
Ja perforāciju izraisījušas zāles vai kairinoši toksīni, pacientam tiek ieteikts izvairīties no šīm vielām. Aizsargājošas, mitrinošas ziedes, piemēram, vazelīna, uzklāšana var palīdzēt mazināt simptomus, kamēr perforācija dziedē pati. Pamatslimības, infekcijas vai hroniskas slimības tiek atbilstoši ārstētas ar medikamentiem, lai samazinātu atkārtotas deguna starpsienas perforācijas risku. Ja citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas, ķirurgs starpsienai var piešūt silikona plāksteri, lai aizvērtu plīsumu. Skrimšļa transplantāti un citas invazīvas ķirurģiskas procedūras tiek veiktas lielām vai atkārtotām perforācijām.