Kas ir submucous rezekcija?

Submucous rezekcija ir izplatīta procedūra, ko veic, lai iztaisnotu deguna starpsienu, kas ir pārvietota no anatomiskā stāvokļa. Iedzimtas anomālijas vai traumas izraisīta starpsiena novirze var izraisīt vairākas sekundāras problēmas, tostarp infekciju. Parasti tiek veikta kā ambulatora procedūra, zem gļotādas rezekcija rada zināmu komplikāciju risku, tostarp infekciju, rētas un starpsienas perforāciju.

Starpsiena ir skrimšļa siena deguna iekšpusē, kas atdala nāsis. Kā likums, starpsienas novietojums nosaka nāsu izmēru un dziļumu. Starpsienas novirzes vai pārvietošanās gadījumā indivīds var kļūt neaizsargāts pret hroniskām infekcijām, deguna jutīgumu un asiņošanu vai apgrūtinātu deguna elpošanu.

Ja starpsienas pārvietošana izraisa nopietnas komplikācijas, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, var veikt rezekciju. Sagatavošanās submucous rezekcijai ietver pirmsoperācijas norādījumu ievērošanu, lai samazinātu komplikāciju risku, piemēram, pilnīgas slimības vēstures atklāšana. Var veikt arī pirmsoperācijas endoskopisko pārbaudi, lai tālāk novērtētu starpsienas stāvokli un noteiktu ķirurģisko pieeju.

Kad pacients ir nomierināts ar intravenozu (IV) anestēzijas līdzekli, ķirurgs veic iegriezumus gļotādas audos, lai piekļūtu starpsienas skrimšļiem. Lai mainītu starpsienu, ķirurgam var būt nepieciešams noņemt skrimšļus vai kaulus, lai pārstrukturētu starpsienas formu. Pēc skrimšļa iztaisnošanas tiek pārvietoti gļotādas audi un tiek izveidotas šuves. Visi rezekcijas laikā veiktie griezumi atrodas deguna dobumā, tāpēc nav redzamu šuvju.

Pēc submucous rezekcijas jāveic piesardzības pasākumi, lai aizsargātu pārvietoto starpsienu un saglabātu to stabilu, kamēr tā dziedē. Elastīgas šinas, kas izgatavotas no sintētiska materiāla, parasti novieto deguna dobumā, lai nodrošinātu starpsienas atbalstu. Gadījumos, kad ir pārmērīgi izdalījumi vai asiņošana, nāsīs var īslaicīgi ievietot marles iepakojumu. Pēcoperācijas ierobežojumu saraksts un ieteiktie padomi pilnīgai atveseļošanai parasti tiek sniegti pacientam un izskatīti kopā ar medmāsu.

Pēc šīs rezekcijas operācijas ir sagaidāma deguna izdalīšanās, gadījuma asiņošana un diskomforts. Regulāra fizioloģiskā šķīduma deguna skalošanas un pretsāpju līdzekļu lietošana parasti veicina dzīšanu un mazina diskomfortu. Atveseļošanās laikā indivīdi tiek mudināti izvairīties no tādām darbībām kā saliekšanās, kas var paaugstināt asinsspiedienu, veicināt deguna pietūkumu vai kā citādi pakļaut degunu netīšu traumu riskam. Lai pareizi uzraudzītu atveseļošanos, personām ir jāsaglabā visi plānotie pēcoperācijas ārsta apmeklējumi. Personas, kurām tiek veikta submucous rezekcijas operācija, parasti pilnībā atveseļojas un trīs mēnešu laikā var atsākt ikdienas aktivitātes bez ierobežojumiem.