Kas ir Delirium Tremens?

Atveseļojošie alkoholiķi bieži dēvē šo aptuveno alkohola abstinences periodu kā DT. Delirium tremens parasti rodas vienas dienas laikā pēc pēdējā dzēriena vai zāļu devas, bet var notikt vairākas dienas pēc dzeršanas pārtraukšanas. Ja stāvoklis netiek ārstēts, tas var būt letāls aptuveni 30% cilvēku, kuri pārtrauc ilgstošu alkohola lietošanu.

Delirium tremens nekavējoties ietekmē smadzenes, liekot tām izdalīt lielos daudzumos vairākus hormonus, piemēram, GABA un serotonīnu, lai mēģinātu atrast līdzsvaru nedzeršanas stāvoklī. Šie hormoni var arī strauji samazināties. Neiroloģiskie efekti izraisa apjukumu, lielu trauksmi un dažreiz redzes un dzirdes halucinācijas. Tomēr to primārā bīstamā ietekme ir tāda, ka organisms reaģē uz nervu ķīmisko vielu pārslēgšanu uz augšu un uz leju, izraisot apgrūtinātu elpošanu, ātru sirdsdarbības ātrumu un smagas aritmijas, kā arī neparasti augstu asinsspiedienu. Viena aritmija var izraisīt nāvi, ja tā netiek novērsta.

Tā kā lielākajai daļai alkoholiķu parasti ir slikta veselība un viņi var ciest no uztura deficīta, kā arī aknu slimībām, ķermenim ir īpaši grūti pielāgoties šim stāvoklim, un tas var palielināt mirstības līmeni, ja to neārstē. Delīrija tremens ārstēšana sastāv no mazas devas sedatīvu līdzekļu ievadīšanas, iespējams, ironiski tiem, kuri ir atkarīgi no benzodiazepīniem. Ārkārtīgi emocionāli traucējumi var arī būt par iemeslu ārstēšanai ar antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, Haldol®. Persona, kas saskaras ar šo stāvokli, var būt vardarbīga, apgrūtinot uzraudzību un medicīnisku iejaukšanos bez antipsihotiskā līdzekļa.

Delirium tremens ir neatliekama medicīniskā palīdzība, un tās sekas ir iemesls, kāpēc hroniski alkoholiķi nedrīkst mēģināt pārtraukt dzeršanu ar “aukstu tītara” pieeju. Ar medicīnisku iejaukšanos mirstības līmenis no delīrija tremens samazinās līdz 5%. Lielākā daļa medicīnas ekspertu uzskata, ka atveseļošanos no alkoholisma vislabāk var veikt slimnīcā vai alkohola ārstēšanas centrā. Lai atbalstītu un uzturētu atveseļošanos, tiek mudināta papildu dalība tādās programmās kā Anonīmie Alkoholiķi.

Ilgstošu benzodiazepīnu lietošanu nekad nedrīkst pārtraukt, pārtraucot lietot visus benzodiazepīnus. Tā vietā lielākā daļa ārstu uzskata, ka pakāpeniski samazināts lietoto benzodiazepīnu daudzums ir labākais veids, kā pārtraukt šādu lietošanu, un tas var palīdzēt cilvēkiem izvairīties no delīrija tremens. Ārsta vai psihiatra vadībā līmenis tiek samazināts ļoti pakāpeniski, bieži vien par ceturtdaļām miligramu nedēļā. Anonīmās narkotikas un līdzīgas programmas var sniegt atbalstu samazināšanas procesa laikā un pēc tā.