Dermatīts ir visaptverošs termins ādas slimību grupai, kas izraisa izsitumus. Šie izsitumi parasti, bet ne vienmēr, ir alerģiskas reakcijas rezultāts. Dermatīta veidi ir ekzēma un blaugznas, kā arī tie, ko izraisa alerģijas. Atbilstoša ārstēšana ir atkarīga no precīza stāvokļa cēloņa, bet bieži vien ietver vai nu perorālu, vai lokālu medikamentu. Vairumā gadījumu izvairīšanās no izraisītājiem, kad tie ir identificēti, laika gaitā palīdzēs izsitumiem izzust.
Simptomi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem, tostarp reakcijas atrašanās vietas, smaguma pakāpes un ilguma. Visizplatītākie ir niezoši izsitumi un apsārtusi āda, lai gan var rasties arī sausa pārslaina āda, tulznas, zvīņaina āda un garozas bojājumi. Izsitumiem var būt krasi izteiktas robežas, vai arī tie var pakāpeniski izbalināt apkārtējā ādas tonī atkarībā no iemesla.
Dermatīta veidi
Kontakta alerģijas
Viens no visizplatītākajiem izsitumu veidiem ir alerģisks kontaktdermatīts, ko izraisa ādas saskare ar alergēnu. Parastie alergēni ir daži augi, smaržu un losjonu smaržvielas, kā arī audumu apstrādes un krāsvielas. Alerģisku reakciju var pārbaudīt ar plākstera testu, kurā nelielu daudzumu attiecīgās vielas ierīvē atklātā ādas vietā un vēro reakciju. Viens plaši izmantots plākstera tests ir True Test, kas pārbauda vairāk nekā 30 dažādus alergēnus, tostarp dažāda veida pelējumu un ziedputekšņus. Reakcijas var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā, kas ir pakļauta alergēna iedarbībai.
Blaugznas
Seborejas dermatīts, vēl viens bieži sastopams stāvoklis, parasti tiek saukts par blaugznām vai šūpuļa vāciņu, ja tas rodas zīdaiņiem. Visbiežāk tas attīstās uz skalpa un sejas daļām, bet dažreiz var parādīties cirkšņos vai krūtīs. Blaugznas daļēji ir rezultāts tam, ka āda reaģē uz kādu no rauga sēnīšu dzimtas, ko sauc par Malassezia, apvienojumā ar pārmērīgu ādas tauku veidošanos. Vairumā gadījumu to viegli apstrādā ar pretsēnīšu līdzekli, piemēram, bezrecepšu pretblaugznu šampūnu.
ekzēma
Ekzēmas pazīmes un simptomi var atgādināt kontaktalerģijas pazīmes un simptomus, taču to cēloņi ir dažādi. Lai gan daudzus cilvēkus ar ekzēmu ietekmē arī sezonālās alerģijas vai astma, šo stāvokli izraisa ādas paaugstināta jutība, nevis alerģiska reakcija. Paaugstinātas jutības reakcija ir reakcija, kurā imūnsistēma spēcīgi, bet nespecifiski reaģē uz dažādām vielām, izraisot ādas apsārtumu un kairinājumu, kā arī bieži tulznas. Ekzēma ir hronisks stāvoklis, un to var pasliktināt, saskaroties ar raupjiem audumiem, ķīmiskām vielām, aukstu vai sausu gaisu, pēkšņām temperatūras izmaiņām un citiem kairinātājiem. Stress var izraisīt arī simptomu uzliesmojumu.
Autoekzematizācija
Šis termins attiecas uz ādas kairinājumu, ko izraisa ādas infekcija, bet ko tā nav tieši izraisījusi. Bieži cēlonis ir rauga vai sēnīšu infekcija. Piemēram, dažkārt primāra infekcija ar Tinea pedis, sēnīti, kas izraisa pēdu sēnīti, var izraisīt sekundāru izsitumu veidošanos citur uz ķermeņa. Kad tie rodas, šie sekundārie izsitumi mēdz parādīties no vienas līdz trīs nedēļām pēc sākotnējās infekcijas un parasti izpaužas ar smagākiem simptomiem.
Ķīmiskais kairinājums
Dermatītu var izraisīt dažādu ķīmisku kairinātāju, tostarp skābju, bāzu un šķīdinātāju, iedarbība. Spēcīgas ķīmiskas vielas var ātri izraisīt bīstamus apdegumus, bet atšķaidītas bieži izraisa kairinājumu. Daudzi cilvēki pamana, ka parādās izsitumi, ja viņi ilgu laiku pavada, piemēram, peldbaseinā, kurā ir hlors, vai ja viņi lieto izturīgus tīrīšanas līdzekļus bez pietiekamas ādas aizsardzības. Lielākā daļa tīrīšanas ķimikāliju, kā arī ķimikālijas, ko izmanto metālapstrādē, krāsošanā un koka apstrādē, var izraisīt šāda veida ādas stāvokli, tāpēc parasti ir ieteicams lietot gumijas cimdus un citus aizsargtērpus.
Ārstēšana un profilakse
Dažādu veidu dermatītu galvenais cēlonis ir imūnreakcija, kas imūnās šūnas un molekulas piesaista kontakta vietā. Imūnās ķīmiskās vielas, ko sauc par histamīniem, lielā mērā ir atbildīgas par raksturīgo niezi un apsārtumu. Tāpēc lielākā daļa ārstēšanas metožu ir vērstas uz imūnās atbildes reakcijas kontroli pret ierosinātāju.
Ārstēšanas metodes var atšķirties, taču dažas no tām parasti tiek izmantotas dažādiem izsitumiem. Vieglos gadījumos parasti pietiek ar antihistamīna līdzekļiem, lai nieze izzustu, līdz izzūd paši izsitumi. Smagāku vai hronisku izsitumu gadījumā medicīnas speciālists var izrakstīt lokālus steroīdus; tomēr, tā kā steroīdi ir plaša spektra imūnsupresanti, šīs zāles ir paredzētas tikai īslaicīgai lietošanai. Daudzi cilvēki uzskata, ka spēj samazināt vai novērst saskari ar kairinātājiem, kas izraisīja izsitumus, novēršot turpmākas problēmas. Dažos gadījumos, piemēram, ekzēmas gadījumā, iedarbību nevar pilnībā kontrolēt, un ir nepieciešama ilgstoša vai pat mūža uzraudzība un ārstēšana.