Disexecutive sindroms ir izpildvaras funkcijas neiroloģisks traucējums, kad pacientiem ir problēmas ar sarežģītiem domāšanas un spriešanas uzdevumiem. Visbiežāk to novēro cilvēkiem ar smadzeņu traumām. Daži garīgās veselības stāvokļi un kognitīvie traucējumi var radīt arī disexecutive sindroma pazīmes. Ārstēšana koncentrējas uz terapiju un pacienta pārvarēšanas prasmēm, bieži vien ar mērķi palīdzēt cilvēkiem pēc iespējas ilgāk saglabāt neatkarību. Galu galā simptomi var kļūt pietiekami smagi, lai būtu nepieciešams pilna laika aprūpētājs vai palīgs.
Šo stāvokli kādreiz sauca par frontālās daivas sindromu, lai gan šī diagnoze ir novecojusi, jo pētnieki tagad zina, ka tas ietver vairāk smadzeņu apgabalu. Pacientiem ar sindromu var rasties emocionāli, kognitīvi un uzvedības traucējumi, kas laika gaitā var pasliktināties. Pasliktināšanās biežums var paātrināties, ja pacienti nesaņem atbilstošu ārstēšanu, atkārtoti savaino sevi vai viņiem ir progresējošas neiroloģiskas slimības, kas laika gaitā vairāk bojā smadzenes.
Emocionāli disexecutive sindroms var apgrūtināt cilvēkiem regulēt savas emocijas. Viņi var attīstīt garastāvokļa svārstības un galējības. Daži var izskatīties uz sevi vērsti vai rupji, jo ar šo stāvokli saistīti kognitīvie traucējumi, kas var padarīt cilvēkus strupākus, jo viņi tik viegli nesaprot citu emocijas. Var attīstīties arī spītība, kas nav nekas neparasts neiroloģisku stāvokļu gadījumā, jo pacienti cenšas saglabāt kontroli pār savu dzīvi.
Disexecutive sindroma kognitīvie simptomi var ietvert problēmu kopu, īpaši plānošanu un argumentāciju. Tāda darbība kā ikdienas duša var būt ārpus pacienta, kurš nevar izplānot atbilstošās un nepieciešamās darbības, sākot no dvieļa nolikšanas līdz dušas ieslēgšanai. Var būt arī grūti atrisināt problēmas. Komunikācijas deficīts var rasties, ja pacientam ir grūtības runāt vai rakstīt vai viņš nesaprot citu saziņu. Tie var veicināt stresa un neapmierinātības sajūtu.
Pacientiem ar šo stāvokli var rasties uzvedības problēmas. Viņi var neievērot apkārtējo cilvēku lūgumus vai rīkojumus un var kļūt abrazīvi vai aizkaitināmi. Daži uzvedības uzliesmojumi ir saistīti ar bezpalīdzības sajūtu vai dusmām par komunikācijas un spriešanas prasmju zaudēšanu. Tā kā pacienti piedzīvo pieaugošu traucējumu līmeni, šīs problēmas var kļūt nopietnas; nepaklausīgs, bet fiziski vesels pieaugušais var savainot, piemēram, aprūpētāju.
Lai noteiktu simptomu skaitu un smagumu, diagnozes noteikšanas laikā var izmantot izmeklēšanu, kas pazīstama kā Disexecutive Syndrome (BADS) uzvedības novērtējums. Tas var izveidot noderīgu etalonu turpmākajiem medicīniskajiem novērtējumiem. Ja šķiet, ka pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, tas var liecināt, ka var būt nepieciešama atšķirīga pieeja terapijai un ārstēšanai.