Kas ir dzemdes kakla cerclage?

Dzemdes kakla operācija ir procedūra, kuras laikā ārsts grūtniecei ķirurģiski aizšuj dzemdes kaklu. Tas tiek darīts, lai ļautu sievietei iznēsāt bērnu pēc iespējas tuvāk pilnajam termiņam, kas ir vismaz 37 grūtniecības nedēļas. Dzemdes kakls ir dzemdes daļa, kas nonāk makstī, caur kuru mazulis iziet dzemdību laikā. Grūtniecības laikā dažām sievietēm ir tā sauktais nekompetents dzemdes kakls, kas nozīmē, ka dzemdes kakls atveras (paplašinās) vai saīsinās (izdzēš) pārāk agri, izraisot priekšlaicīgas dzemdības un, iespējams, priekšlaicīgu bērnu.

Ir vairāki iespējamie nekompetenta dzemdes kakla cēloņi, tostarp iepriekšējie spontānie aborti, kas notiek otrajā trimestrī, un iepriekšējās cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūras (LEEP) vai konusa biopsijas. Dzemdes kakls var tikt bojāts arī aborta laikā, tāpēc turpmākajās grūtniecībās ir nepieciešams dzemdes kakla mugurkauls. Dzemdes kakla operācija parasti tiek veikta otrā trimestra sākumā vai no 12 līdz 14 grūtniecības nedēļām. Dzemdes kakla mugurkaula dzemdes kakla mugurkaula izgriezums dažreiz tiek izsaukts vēlāk grūtniecības laikā negaidītu, priekšlaicīgu dzemdes kakla izmaiņu dēļ. Daži ārsti pirms dzemdes kakla operācijas var noteikt gultas režīmu.

Dzemdes kakla kakls darbojas 85 līdz 90% grūtniecību, ja to lieto atbilstošos apstākļos. Nekompetentu dzemdes kaklu ir grūti diagnosticēt, un diemžēl daudzas sievietes piedzīvo vismaz vienu spontāno abortu, pirms ārsts var secināt, ka dzemdes kakls atveras pārāk agri. Sievietēm, kurām diagnosticēts nekompetents dzemdes kakls, parasti visās nākamajās grūtniecībās ir nepieciešama dzemdes kakla mugurkaula kakla operācija.

Tā kā dzemdes kakla operācija ir ķirurģiska procedūra, ir nepieciešama epidurālā vai vispārējā anestēze. Parasti tā ir ambulatorā procedūra, atkarībā no ārsta politikas. Pacienti var sagaidīt nelielu asiņošanu, ko pavada krampji. Infekcijas novēršana un kontrakciju uzraudzība ir dzemdes kakla cerclage pēcaprūpes prioritāte.

Dzemdes kakla cerclage nav bez sava riska. Tie ietver kontrakcijas, problēmas ar normālu paplašināšanos dzemdību laikā, infekciju un ūdens maisiņa plīsumus. Dzemdes kakla siksna tiek noņemta 37. nedēļā, un šajā laikā tiek uzskatīts, ka bērns ir pilns.