Kas ir endocervikālā adenokarcinoma?

Endokervikālā adenokarcinoma ir vēža veids, kas ietekmē dzemdes kaklu. Dzemdes kakls ir zemākais dzemdes gals, ko dažreiz sauc par dzemdes kaklu. Adenokarcinoma, kas attīstās no dziedzeru audiem, nav tik izplatīta kā visbiežāk sastopamais dzemdes kakla vēzis – plakanšūnu karcinoma, kas rodas no dzemdes kaklu klājošā epitēlija. Tā kā endocervikālā adenokarcinoma rodas šūnās, kas atrodas endocervikālā kanāla iekšpusē, ejot dzemdes kakla iekšpusē, vēzi ir daudz grūtāk atklāt nekā plakanšūnu karcinomu, kas attīstās uz dzemdes kakla virsmas. Ārstēšana var ietvert ķirurģiju, staru terapiju un ķīmijterapiju, bet īpašā izmantotā terapija un perspektīvas pēc ārstēšanas mainīsies atkarībā no vēža progresēšanas.

Adenomatozās šūnas, no kurām attīstās endocervikālā adenokarcinoma, atrodas endocervikālā kanāla gļotādās, kur veidojas gļotas. Lai gan endocervikālā adenokarcinoma tiek novērota retāk nekā plakanšūnu karcinoma, tā kļūst arvien izplatītāka. Lai gan divi galvenie vēža veidi, kas ietekmē dzemdes kaklu, attīstās no dažādām šūnām, abi vēža veidojumi var izraisīt līdzīgus simptomus, un tos var ārstēt ar vienādām metodēm.

Plakanšūnu karcinomas vai endocervikālās adenokarcinomas simptomi var nebūt acīmredzami, īpaši sākumā, bet dažreiz tiek novērota patoloģiska asiņošana no maksts. Tā varētu būt asiņošana, kas rodas sievietei, kurai jau ir bijusi menopauze, kas rodas pēc dzimumakta vai starp mēnešreizēm. Reizēm rodas nepatīkamas smakas izdalījumi no maksts vai var rasties diskomforts dzimumakta laikā. Dažkārt sieviete ar endocervikālo adenokarcinomu nekādus simptomus nepamana, bet dzemdes kakla skrīninga tests atklāj vēža pazīmes, lai gan skrīnings ir mazāk efektīvs nekā plakanšūnu karcinomas gadījumā.

Ja ir aizdomas par endocervikālo adenokarcinomu, var ņemt šūnu paraugus no endocervix un var veikt konusveida biopsiju, kurā tiek izņemta neliela dzemdes kakla daļa analīzei mikroskopā. Vēža stadijas noteikšana tiek veikta, lai noteiktu, cik lielā mērā vēzis ir progresējis. Pēc tam vēža stadija nosaka ārstēšanas plānu. Agrīnās stadijās endocervikālo adenokarcinomu var izārstēt, un ārstēšana parasti sastāv no operācijas, staru terapijas vai abu kombinācijas. Progresētu vēzi, kas izplatījusies ārpus dzemdes kakla un maksts augšdaļas, dažkārt var izārstēt, izmantojot operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju, ja vien tie nav izplatījušies uz attālām ķermeņa daļām.