Erba paralīze ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas jaundzimušajiem traumu rezultātā dzemdību laikā. Britu ārsts Viljams Smellijs šo stāvokli pirmo reizi atzīmēja 1768. gadā, lai gan tā nosaukums cēlies no 19. gadsimta un 20. gadsimta sākuma neirologa Vilhelma Heinriha Erba rakstiem.
Jūs varat arī dzirdēt, ka Erba paralīzi raksturo kā brahiālā pinuma paralīzi, un, lai gan tā ir visizplatītākā jaundzimušajiem, tā var rasties pieaugušajiem. Paralīze vai ierobežotas kustības rodas visās rokās viena vai vairāku nervu ievainojumu rezultātā, kas sniedz mums sajūtu un kustību diapazonu mūsu rokās. Var tikt ietekmēti pieci nervi, kā rezultātā var nedaudz vai ievērojami samazināties sajūta vai rokas kustība. Visi pieci nervi, kas var tikt bojāti un radīt stāvokli, ir daļa no pleca pinuma, nervu tīkla, kas ir piestiprināti pie mugurkaula no kakla līdz mugurkaula augšdaļas vidusdaļai. Ja šie nervi ir ievainoti pieaugušajiem, var parādīties tādi paši simptomi.
Parasti Erba paralīze izraisa zīdaiņus distocijas, sarežģītas prezentācijas un dzemdību dēļ. Bērnam, kurš ir iestrēdzis galvas pirmajā pozīcijā (virsotnē), var būt bojāti nervi no plecu vilkšanas. Dzemdības aizmugures stāvoklī var izraisīt arī stāvokli, ja rokas ir paceltas virs galvas un izstieptas. Daži gadījumi rodas, ja jaundzimušajam tiek lauzts atslēgas kauls.
Lai gan daži zīdaiņi var atveseļoties no Erba paralīzes, citiem var būt sekas visu mūžu, ja to neārstē pirmajā dzīves gadā. Ārstēšana var ietvert nervu paņemšanu no pretējās kājas un to potēšanu skartajiem rokas nerviem, lai palīdzētu uzlabot kustību un sajūtu diapazonu. Tā vietā var izvēlēties citas operācijas atkarībā no bojājuma pakāpes un ietekmētajiem nerviem.
Ja Erba paralīze netiek ārstēta, tā var izraisīt rokas augšanas palēnināšanos, ierobežotu kustību diapazonu vai pilnīgu nespēju kustināt roku. Dažiem cilvēkiem arī agrīnā stadijā attīstās artrīts skartajā rokā un plecos, un pat tiem, kuri ir tikuši ārstēti, ir lielāka iespēja saslimt ar artrītu. Ja operācija ir pat daļēji veiksmīga, pacientiem parasti nepieciešama fizikālā terapija, lai palīdzētu atgūt kustību diapazonu.
Ļoti vieglus Erba paralīzes gadījumus, kad dzemdību laikā nervs ir minimāli izstiepts, var pilnībā izārstēt bez iejaukšanās. Tomēr atslēga pilnīgas rokas funkcijas atjaunošanai ir agrīna iejaukšanās. Ja novērojat, ka zīdaiņa roka reti (ja vispār) kustas vai šķiet vāja salīdzinājumā ar otru roku, jums jākonsultējas ar bērna ārstu un jāsaņem nosūtījums pie speciālista, kuram ir pieredze bērnu ar šo slimību ārstēšanā.
Ļoti retos gadījumos rodas avulsija, kad nervs nav vienkārši izstiepts vai bojāts, bet ir pilnībā izrauts no muguras smadzenēm. Ideālā gadījumā tas būtu jāārstē pēc iespējas agrāk, lai gan ārstēšana var nespēt pilnībā atjaunot funkciju. Tomēr tas var dot bērniem labākas iespējas atgūt kādu skartās rokas funkciju.