Folikulārais tonsilīts ir divu pupiņu lieluma limfātisko audu gabalu infekcija, kas pazīstama kā mandeles. Kā daļa no imūnsistēmas, mandeles atrodas rīkles aizmugurē abās mēles pusēs un filtrē ienākošos vīrusus un baktērijas. Ja viņi inficējas, cilvēkam būs tipiski saaukstēšanās simptomi, piemēram, iekaisis kakls, drebuļi un drudzis. Vīrusu izraisīts tonsilīts parasti izzūd pats 4-10 dienu laikā, bet bakteriālo folikulāro tonsilītu var ārstēt ar antibiotikām; hroniska recidivējoša tonsilīta gadījumā var būt nepieciešama tonsilektomija. Šāda veida tonsilīta komplikācijas var būt dehidratācija un nieru mazspēja, ko izraisa nespēja norīt, bloķēti elpceļi pietūkuma dēļ, abscess vai Lemjēra sindroms.
Mandeles ir imūnsistēmas daļa, kas ir atbildīga par vīrusu un baktēriju filtrēšanu, kas nonāk organismā caur degunu un muti. Daži no vīrusiem var ietvert adenovīrusu, rinovīrusu vai gripu. A grupas beta-hemolītiskais streptokoks jeb streptokoks, visticamāk, ir mandeļu bakteriālas infekcijas vaininieks. Staphylococcus aureaus, difterija, sifiliss un streptococcus pneumoniae ir citas baktērijas, kas var izraisīt tonsilītu.
Baltās asins šūnas, kas arī ir daļa no imūnsistēmas, sāk aizsargāt ķermeni, uzbrūkot vīrusiem vai baktērijām. Uzbrukuma laikā organismā var parādīties drudzis un iekaisis kakls, stīvs vai pietūksts kakls, galvassāpes, drebuļi, ķermeņa sāpes un/vai klepus. Mandeles var kļūt sarkanas un pietūkušas, un uz tām bieži ir mazi balti vai dzelteni plankumi vai plankumi. Pacientam var būt grūti norīt vai elpot rīkles sāpju un deguna blakusdobumu sastrēgumu dēļ.
Lielāko daļu laika vīrusu tonsilīts izzūd pats 10 dienu laikā pēc simptomu parādīšanās. Antibiotikas nenogalina vīrusus, tāpēc tās reti tiks izrakstītas vīrusu tonsilīta gadījumā. Bakteriāla folikulāra tonsilīta gadījumā var izrakstīt antibiotikas. Dažreiz cilvēkam būs atkārtoti tonsilīta gadījumi, un viņam var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt mandeles. Neārstēts tonsilīts var izraisīt ar STREP saistītu bērnu autoimūnu neiropsihisku traucējumu.
Ārsts var ieteikt komforta pasākumus, ja folikulārais tonsilīts ir vīrusu vai līdz brīdim, kad antibiotikas sāk darboties. Var ieteikt dzert siltu tēju un skalot ar siltu sālsūdeni, lai mazinātu iekaisušas kakla sāpes. Var palīdzēt arī bezrecepšu pretsāpju zāles, piemēram, acetaminofēns vai nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Aspirīnu nedrīkst lietot cilvēki, kas jaunāki par 20 gadiem, jo var attīstīties Reja sindroms. Var veicināt papildu atpūtu.
Retos gadījumos var rasties folikulāra tonsilīta komplikācijas. Ja rīšana ir pārāk sarežģīta, var rasties dehidratācija. Iekaisuši elpceļi var apgrūtināt elpošanu. Dažas dienas pēc šī tonsilīta sākuma blakus vienai vai abām mandelēm var veidoties peritonzilārais abscess. Var inficēties arī iekšējā jūga vēna, kas var izraisīt strutas kabatas veidošanos pie mandeles, izraisot septicēmiju jeb Lemjēra sindromu. Šīs komplikācijas rodas reti, ja tonsilīts tiek pienācīgi ārstēts.