Frontālās daivas demence (FLD) ir deģeneratīvs traucējums, kas negatīvi ietekmē smadzeņu darbību līdzīgi tiem, kas saistīti ar Alcheimera slimību. Personām, kurām diagnosticēta šī demences forma, bieži nav ģimenes anamnēzes ar frontotemporālo daivas deģenerāciju vai demences simptomiem. Vēsturiski pazīstama kā Picka slimība, un šo progresējošo stāvokli nevar izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu pārvaldību, un tā bieži ietver medikamentu lietošanu un dažos gadījumos arī runas terapiju.
Nav zināms vienīgais iemesls smadzeņu darbības zudumam, kas saistīts ar frontālās daivas demences attīstību. Daudzos gadījumos kā simptomu parādīšanos un progresēšanu veicinošs faktors ir identificēts ģenētisks deficīts vai šūnu mutācija. Stāvoklis sākotnēji tika saukts par Picka slimību, jo tas ietekmē pelēkās vielas apgabalus, kas satur smadzeņu šūnas, kas pazīstamas kā Pick ķermeņi. Daudzo demenciālo izpausmju dēļ priekšējās daivas demenci tagad izmanto, lai apzīmētu slimību grupu, kas ietekmē priekšējo daivu. Turpinoties pētījumiem, Picka slimības nosaukums ir atkārtoti piešķirts, lai apzīmētu tās frontālās daivas demences formas, kas galvenokārt skar Picka ķermeņus un kurām ir specifiskas pazīmes.
Bieži vien personām, kurām ir frontālās daivas demences pazīmes un simptomi, var nepareizi diagnosticēt Alcheimera slimību. Nav galīga testa, lai noteiktu frontālās daivas demences diagnozi, tāpēc var veikt virkni testu, lai identificētu galvenās ar šo stāvokli saistītās pazīmes. Pirms jebkuras laboratorijas pārbaudes var veikt neiropsiholoģisko funkciju pārbaudi, lai novērtētu viņa atmiņu, valodu un spriešanas prasmes. Sākotnēji var veikt virkni asins analīžu, lai novērtētu hormonu un elektrolītu līmeni un orgānu darbību. Var veikt dažādus attēlveidošanas testus, tostarp datorizēto tomogrāfijas (CT) skenēšanu, lai novērtētu smadzeņu stāvokli un funkcionalitāti un pārbaudītu novirzes, piemēram, asiņošanu vai asins recekļu veidošanos.
Ar frontālās daivas demenci saistītās pazīmes un simptomi parasti sākas pakāpeniski un attīstās pakāpeniski, bieži vien pusmūža cilvēkiem. Pirmkārt, simptomu izpausme ietver cilvēka uzvedību, motoriskās prasmes un runas un valodas spējas. Uzvedības pazīmes var nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka personību un izpausties dažādos veidos, tostarp apātija, kompulsīva uzvedība un neraksturīga vai nepiemērota uzvedība vai situācijas reakcija. Personām, kuru simptomi ir progresējuši, lai traucētu viņu motorisko funkciju, var rasties simptomi, kas ietver muskuļu darbības traucējumus, koordinācijas trūkumu un trīci. Laika gaitā cilvēki ar simptomiem pakāpeniski zaudē spēju sazināties vai saprast valodu.
Frontālās daivas demences novājinošās sekas bieži vien liek simptomātisku personu aprūpei visu diennakti. Tā kā ārstēšana nav pieejama, ārstēšana ir pilnībā vērsta uz simptomu novēršanu un slimības progresēšanas palēnināšanu. Antidepresantus un antipsihotiskos medikamentus parasti lieto, lai mazinātu depresiju un neitralizētu viņa vai viņas uzvedības problēmu sekas. Ja kāds sāk izrādīt traucētas komunikācijas prasmes, runas terapiju var izmantot, lai iemācītu viņam vai viņai jaunus saziņas veidus.