Kas ir glikozūrija?

Glikozūrija, kas pazīstama arī kā glikozūrija, ir vienkārša cukura vai glikozes klātbūtne urīnā. Glikozes līmeni asinīs parasti filtrē glomeruls un reabsorbē proksimālajās nieru kanāliņos. Ar urīnu parasti izdalās tikai ļoti neliels glikozes daudzums, aptuveni 01% vai mazāk, ko vairumā testu nenosaka.

Nieres ir nieru glikozes slieksnis. Tas ir glikozes daudzums asinīs, ko nieres spēj reabsorbēt. Ja glikozes līmenis asinīs pārsniedz nieru slieksni, glikozes pārpalikums netiek reabsorbēts un tiek izvadīts ar urīnu nosakāmā daudzumā. Nieru glikozes slieksnis parasti svārstās no 160 līdz 190 mg/dl.

Ir daudzi iespējamie glikozūrijas cēloņi; Viens no izplatītākajiem iemesliem ir cukura diabēts. Cukura diabēts ir stāvoklis, kam raksturīgs augsts cukura līmenis asinīs, ko sauc arī par hiperglikēmiju. Personām, kurām ir aizdomas par cukura diabētu, bieži tiek pārbaudīta urīna glikozūrija. Hiperglikēmiju var izpausties arī citi apstākļi, piemēram, cistinoze, tirotoksikoze un Kušinga sindroms.

Vēl viens glikozes cēlonis urīnā ir stāvoklis, kas pazīstams kā nieru glikozūrija. Nieru glikozūrijas gadījumā nieru nieru kanāliņi nespēj reabsorbēt glikozi, kas tā vietā tiek izvadīta ar urīnu pat tad, ja cukura līmenis asinīs ir normāls vai pat zems. Lai gan šis stāvoklis parasti ir labdabīgs un tam nav citu simptomu, tas dažreiz ir saistīts ar citiem smagiem traucējumiem, piemēram, Vilsona slimību, Fankoni sindromu un akūtu pielonefrītu. Saindēšanās ar svinu un dzīvsudrabu var izraisīt arī nieru glikozūriju.

Veseliem cilvēkiem dažreiz var būt glikozūrija. Ēdot daudz ar cukuru bagātu pārtiku, piemēram, konfektes, šokolādi, sīrupu un augļus, kā arī uzņemot kafiju un alu, urīnā var parādīties cukurs. Smagas trauksmes un stresa stāvokļi var izraisīt arī hiperglikēmiju un glikozūriju. Grūtniecība ir saistīta arī ar glikozūriju; jebkura grūtniece ar šo stāvokli ir jāizvērtē, lai izslēgtu gestācijas diabēta attīstību. Organisma vielmaiņas traucējumi slimību un infekciju, piemēram, podagras, skarlatīna un meningīta, dēļ var izraisīt arī glikozūriju.

Glikozes klātbūtne urīnā parasti tiek noteikta urīna analīzē. Kad šajā pārbaudē tiek konstatēta glikoze, ārsts bieži pieprasīs papildu pārbaudi, lai noskaidrotu cēloni. Piemēram, lai pārbaudītu cukura diabētu, var pasūtīt cukura līmeni asinīs tukšā dūšā.