Erythema annulare centrifugum jeb erythema perstans ir reta slimība, kurā uz ādas veidojas sarkani gredzeni. Cēlonis bieži nav zināms, bet traucējumi dažkārt ir saistīti ar noteiktām zālēm, infekcijām, vēzi un citiem veselības stāvokļiem. Var nebūt simptomu, izņemot krāsas izmaiņas, bet dažreiz tos pavada nieze, kā arī jebkādu pamatslimību simptomi. Stāvoklis parasti uzlabojas vai nu pats par sevi, vai arī tad, kad pamatā esošie traucējumi tiek izārstēti. Šis nosacījums ir svarīgs, jo tas var norādīt uz saistītas nopietnas slimības, piemēram, vēža, klātbūtni, kas citādi varētu būt paslēpta.
Gan vīriešus, gan sievietes vienlīdz ietekmē erythema annulare centrifugum, un traucējumi var attīstīties jebkurā vecumā. Ādas bojājumi var rasties jebkurā ķermeņa daļā, izņemot plaukstas un pēdas, bet visbiežāk tie veidojas uz kājām. Parasti stāvoklis sākas ar paceltiem sarkaniem izciļņiem, kas izplatās aplī, kamēr centrs notīrās, veidojot sarkanu vai rozā gredzenu. Apļa mala ir sabiezējusi un stingra, un iekšpusē var būt ādas zvīņas.
Pastāv vairākas dažādas slimības formas, un dažreiz tās iedala divos galvenajos veidos: virspusēja žirata eritēma un dziļa žirata eritēma. Biežāk tiek novērots virspusējais tips, kas mēdz būt niezošs un zvīņains, kur dziļais tips neniez un neveido ādas zvīņas. Blisteri, kas pilni ar šķidrumu, var būt saistīti ar jebkuru no stāvokļa veidiem.
Zāles, kurām ir zināma saistība ar erythema annulare centrifugum, ietver dažas pretmalārijas zāles, aspirīnu un penicilīnu. Šo traucējumu var izraisīt arī baktēriju, vīrusu, parazītu vai sēnīšu infekcija, kā arī kukaiņu kodums. Pārtika, piemēram, tomāti un zilais siers, var izraisīt šos gredzenus kā daļu no alerģiskas reakcijas. Ir zināms, ka vēzis, īpaši limfomas, izraisa šo stāvokli, un citas saistītas slimības ir hipertireoze, sarkoidoze un osteoartrīts. Dažreiz gredzeni attīstās grūtniecības laikā.
Erythema annulare centrifugum var izzust pati, un vidējais laiks, pirms tas notiek, ir aptuveni 11 mēneši. Dažos gadījumos ir zināms, ka traucējumi izzūd dažu nedēļu laikā vai atkārtojas gadu desmitiem. Steroīdu preparāti, kas tiek uzklāti uz ādas, var palīdzēt atbrīvoties no esošajiem ādas bojājumiem, bet neaizkavēs jaunu rašanos. Injicēti steroīdi var īslaicīgi ārstēt traucējumus, taču pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tas drīz atkārtojas.