Kas ir griezuma atdalīšana?

Iegriezuma atdalīšana attiecas uz ķirurģisku brūci, kas ir atkārtoti atvērta. Tā ir viena no iespējamām operācijas komplikācijām, un šis stāvoklis var būt no vieglas līdz smagas. Pat ja pacients ķirurģiskajā brūcē pamana ļoti mazu atvērumu, viņam par to nekavējoties jāziņo savam ķirurgam, lai viņš veiktu pareizu ārstēšanu. Atkarībā no griezuma atdalīšanās smaguma pakāpes šī komplikācija var izraisīt infekciju vai iekšējo orgānu izvirzīšanos, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Griezuma atdalīšanās cēloņi ir ļoti dažādi, un daži pamatā esošie faktori dažiem pacientiem var palielināt risku. Tiek uzskatīts, ka tiem, kuri cieš no nepietiekama uztura, smēķē cigaretes vai lieto steroīdus, ir lielāks risks, ka brūces sadzīs nepareizi. Diabēts vai reimatoīdais artrīts var arī palielināt griezuma atdalīšanas risku, jo šie apstākļi traucē normālu dzīšanas procesu. Cilvēki ar aptaukošanos var biežāk ciest no atkārtoti atvērtas ķirurģiskas brūces, jo jaunizveidotajai ādai ir jāsatur vairāk taukaudu.

Vairumā gadījumu griezuma atdalīšanās notiek, ja uz ķirurģisko zonu tiek izdarīts pārmērīgs spiediens. Piemēram, pacienti, kuriem ir aizcietējums, zarnu kustības laikā var sasprindzināties, izdarot spiedienu, kas var izraisīt griezuma šķelšanos. Arī vemšana var radīt pārāk lielu spiedienu, tāpat kā klepus vai šķaudīšana. Pacientiem pēc operācijas vienmēr jāizvairās no smagu priekšmetu celšanas vai smagas darbības, jo tas var izraisīt arī griezuma atšķelšanos, neskatoties uz šuvēm.

Kad āda ap griezumu atveras, izraisot tikai nelielu asiņošanu, pacientam jāuzliek tīrs pārsējs. Pēc tam viņam pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar savu ārstu un jāsaņem medicīniskā palīdzība, lai novērstu infekciju. Infekcijas draudi pastāv pat tad, ja tikai viena šuve ir sadalīta un pārējais griezums ir neskarts.

Ja arī muskuļi un citi dziļie audi sadalās un iekšējie orgāni sāk izspiesties cauri brūcei, to sauc par iekšējo orgānu izņemšanu, un tas notiek ļoti reti. Tiem, kuriem ir šāda smaga griezuma atdalīšanās pakāpe, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pēc tam viņiem ir jāsamitrina sterils pārsējs vai tīra lapa un jāpārklāj atvere. Pārsēja samitrināšanai ieteicams izmantot sterilu fizioloģisko šķīdumu vai ūdeni pudelēs. Pacienti nekad nedrīkst mēģināt pārvietot iekšējos orgānus vai izspiest tos atpakaļ caur griezumu.

Eviscerācijai būs nepieciešama papildu operācija, lai pareizi pārvietotu orgānus. Vairumā vieglas griezuma atdalīšanas gadījumu, kas neietver iekšu izņemšanu, ārsts notīra griezumu un aizver to ar šuvēm. Atkarībā no pacienta vajadzībām viņš var arī ievadīt antibiotikas infekciju un vieglus pretsāpju līdzekļus.