Kas ir griezuma trūce?

Incīzijas trūce veidojas iepriekšējās operācijas vietā, kad orgāni izspiežas cauri vājām vietām vēdera sienā. Visbiežāk tas ietver zarnu cilpas. Pacients var pamanīt pietūkumu un jutīgumu ap griezuma vietu, un ir nepieciešama otra operācija, lai koriģētu trūci un nostiprinātu vēdera sienu, lai tā noturētu to vietā. Ja to neārstē, pacientam var attīstīties tādas komplikācijas kā nekroze izvirzītajos audos, kas var izraisīt zarnu infekciju.

Vēdera griezumi var būt pakļauti griezuma trūcei, jo tie vājina vēdera sienas cietos audus. Šie audi parasti aiztur orgānus, bet, ja tie tiek novājināti operācijas rezultātā, var izveidoties neaizsargāts punkts. Trūce var rasties neilgi pēc operācijas, vai arī tā var notikt gadiem ilgi, un dažreiz tā sākas ļoti pēkšņi. Pacienti ir vairāk pakļauti šai komplikācijai, ja viņiem ir liekais svars, anamnēzē ir elpošanas problēmas vai sasprindzinājums pēc operācijas.

Tos, kuriem ir griezuma trūces pazīmes, var pārbaudīt, lai apstiprinātu diagnozi. Viena no ārstēšanas iespējām ir atklāts ķirurģisks remonts, kad ārsts atvērs vietu un uzstāda sietu, lai atbalstītu vēdera sienu pēc tam, kad izvirzītais orgāns ir nospiests atpakaļ vietā. Tā var būt slikta ārstēšanas iespēja, jo otrais ķirurģiskais griezums vēl vairāk vājina zarnu sienu, palielinot iespēju nākotnē izveidoties citai griezuma trūcei.

Alternatīvi ķirurgs var ieteikt laparoskopisku pieeju. Šajā procedūrā tiek veikti ļoti mazi iegriezumi, lai ievietotu instrumentus un kameru, lai strādātu ar trūci, netraucējot veco ķirurģisko vietu. Ķirurgs var pārvietot orgānu un implantēt trūces sietu, lai tas noturētu to vietā. Retos gadījumos var būt nepieciešams pāriet uz atklātu operāciju komplikāciju dēļ, kas var rasties, pacientam atrodoties uz operāciju galda.

Incīzijas trūces remonta komplikācijas var ietvert atkārtotu trūci, kā arī infekciju. Pacientiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz saliekšanu vai celšanu dienās pēc operācijas, un viņiem nevajadzētu iesaistīties smagās fiziskās aktivitātēs, kamēr viņi nav saņēmuši ārsta atļauju. Klepošana un sasprindzinājums tualetē var izraisīt arī trūces atkārtošanos. Var ieteikt lietot izkārnījumu mīkstinātāju papildus pretsāpju medikamentiem, ko lieto, lai pacienti justos ērti, kamēr dziedē iegriezuma trūce.