Gūžas locītavas endoprotezēšana ir operācija, ko izmanto, lai pacientam visu vai daļu no gūžas locītavas aizstātu ar gūžas protezēšanu. Pacienti, kuriem tiek veikta gūžas locītavas endoprotezēšana, ir kandidāti šai operācijai gūžas locītavas audzēju, smaga artrīta, kas izraisa novājinošas sāpes, vai augšstilba kaula kakliņa lūzumu dēļ. Šo procedūru galvenokārt veic cilvēki, kas ir vismaz 60 gadus veci. Jaunāki cilvēki nav labi kandidāti operācijai.
Gūžas protēze sastāv no trim daļām. Pirmā daļa ir plastmasas, metāla vai keramikas kauss, ko izmanto, lai aizstātu pacienta gūžas ligzdu. Gūžas protēzes otrā daļa ir keramikas vai metāla bumbiņa. Tas kalpo kā augšstilba kaula lūzuma galvas aizstājējs. Gūžas protēzes beigu daļa ir metāla kāts. Šis kāts ir savienots ar kaula vārpstu, pievienojot stabilu pamatu protēzei.
Pirms ķirurgs pacientam veic gūžas locītavas endoprotezēšanu, pacients ir jānovērtē, lai noteiktu, vai viņš vai viņa ir ideāls kandidāts procedūrai. Pirms lēmuma pieņemšanas tiks izvērtēts pacienta invaliditātes līmenis, dzīvesveids un citas medicīniskas problēmas. Pirms šāda veida operācijas apstiprināšanas ārsts pārliecinās, ka pacienta sirds un plaušas ir veselas.
Kad pacientam ir ieplānota gūžas locītavas endoprotezēšana, viņam tiek veikta vispārējā vai spinālā anestēzija. Pēc gūžas locītavas atsegšanas ķirurgs noņem augšstilba kaula galvu. Pēc tam viņš vai viņa iztīra gūžas ligzdu. Rīku, ko sauc par rīvdēli, izmanto, lai noņemtu artrīta kaulu un skrimšļus ap gūžas ligzdas zonu. Pēc tam ķirurgs ievieto jauno kontaktligzdu vietā. Metāla kāts ir ievietots augšstilba kaula iekšpusē.
Tālāk tiek ievietotas jaunā gūžas mākslīgās daļas. Visbeidzot, pacienta muskuļi un cīpslas tiek nomainīti un brūce tiek aizvērta. Tūlīt pēc procedūras pacienti valkā kompresijas zeķes, lai palīdzētu samazināt asins recekļu veidošanos.
Lielākajai daļai pacientu pēc operācijas rodas dažādas sāpju pakāpes, tāpēc medicīnas speciālisti viņiem izraksta atbilstošus pretsāpju līdzekļus. Zāles tiks ievadītas ar epidurālu, pacienta kontrolētu ierīci vai intravenozi. Pēc trīs dienām sāpes parasti ir mazinājušās, un parasti pietiek ar perorāliem pretsāpju līdzekļiem, lai kontrolētu atlikušo diskomfortu.
Atrodoties gultā, pacients tiek instruēts, kā veikt īpašus potītes vingrinājumus, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Nākamajā dienā pēc operācijas pacients tiek mudināts atstāt gultu un sēdēt krēslā. Pacienti tiek mudināti pēc iespējas ātrāk sākt staigāt un kustēties. Lielākā daļa pacientu paliek slimnīcā apmēram trīs līdz piecas dienas pēc operācijas.