Kas ir HCPCS kodēšana?

HCPCS kodēšana ir veselības aprūpes kopējās procedūru kodēšanas sistēmas (HCPCS) standarta akronīms. Sistēma ir sadalīta divās apakšsistēmās, kuras abas ir paredzētas, lai palīdzētu vienkāršot un sakārtot miljardiem medicīnisko prasību, kas katru gadu tiek apstrādātas, lai samaksātu Amerikas Savienotajās Valstīs. Sistēma izmanto datora datus, lai kodētu un sakārtotu medicīnisko informāciju, un tā tiek pastāvīgi atjaunināta, kad tiek izgudrotas jaunas medicīniskās procedūras. Zināšanas par HCPCS kodēšanu ir medicīnas administrācijas specialitāte, un tās lietotājiem ir jāinformē par izmaiņām.

I līmenis
HCPCS kodēšana ir sadalīta divās primārajās apakšsistēmās, kuras sauc par I un II līmeni. I līmeņa HCPCS kodēšana ietver pašreizējos procesuālās terminoloģijas (CPT) kodus, kas ir Amerikas Medicīnas asociācijas (AMA) uzturēta ciparu kodēšanas sistēma. CPT kodi skaitliski identificē medicīniskos pakalpojumus un procedūras, ko pacients saņēmis, un kods sastāv no pieciem cipariem.

II līmenis
HCPCS II kodēšanas līmenis tika izveidots 1980. gados, lai piešķirtu kodus pakalpojumiem, piegādēm un procedūrām, kas nav iekļautas CPT kodēšanas sistēmā, bet joprojām tiek segtas un par kurām jāmaksā apdrošināšanas kompānijas. II līmeņa HCPCS kodējums sastāv no viena burta, kam seko četri cipari, standarta piecu ciparu CPT koda vietā.

III līmenis
HCPCS III līmeņa kodi tika uzskatīti par vietējiem kodiem, kas noteica kodu precēm vai pakalpojumiem, kas nebija iekļauti nevienā no diviem iepriekšējiem līmeņiem. Šo kodu izmantošana tika pārtraukta 31. gada 2003. decembrī, un tie vairs netiek uzskatīti par derīgu kodējumu ne vietējam, ne valsts darbam. Tā kā veselības aprūpes nozare turpina attīstīties, turpinās nepieciešamība pilnveidot un paplašināt HCPCS kodēšanu; katru reizi, kad tiek izstrādāta jauna procedūra vai pakalpojums, ir jāizveido arī kods, kas to identificē.

Darba kvalifikācija
Ekspertu zināšanas par HCPCS kodēšanu ir nodarbinātības prasme, kas joprojām ir ļoti pieprasīta, un tai ir ļoti daudzsološa perspektīva turpmākajiem gadiem. Tiem, kas strādā medicīnas administrācijas jomā, tostarp tiem, kas strādā ārstu kabinetos, slimnīcās un privātajā un valsts veselības apdrošināšanā, zināšanas par veselības aprūpes kodēšanu ir būtiskas, jo tas tiek izmantots ikdienā. Kodēšana būtībā tiek pārvaldīta klīringa centra veidā, kas nozīmē, ka visa informācija pirms izplatīšanas iziet caur vienu un to pašu avotu; šajā gadījumā norēķinu centra atrašanās vieta ietver Amerikas Slimnīcu asociāciju (AHA) un Medicare un Medicaid pakalpojumu centru (CMS). Kopā tie kalpo kā centralizēta vieta, kas uztur un izplata sistēmu, kā arī avots atbildēm uz jautājumiem par kodēšanas sistēmu.