Herksheimera reakcija ir iekaisuma process, kas notiek ķermeņa iekšienē, kad liels skaits baktēriju mirst un izdala toksīnus. Šo reakciju var novērot cilvēkiem ar noteikta veida infekcijām, kuri ārstēšanai lieto antibiotikas, un uz neilgu laiku kļūst slimāki, jo organisms apstrādā toksīnus. Herksings, kā tas dažkārt zināms, ne vienmēr ir bīstams pacienta veselībai, taču tas var radīt neērtības, un tas var apgrūtināt pacientam ievērot zāļu lietošanas shēmu. Ir pieejamas zāles iekaisuma mazināšanai.
Šī parādība, kas pazīstama arī kā Herx reakcija, die-off reakcija vai Jarish-Herxheimer reakcija, pirmo reizi tika novērota 20. gadsimta mijā sifilisa pacientiem. Dermatologi, kas ārstēja šādus pacientus, pamanīja, ka, sākotnēji lietojot zāles bakteriālas infekcijas ārstēšanai, šiem pacientiem parādījās gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi, muskuļu sāpes un galvassāpes. Pastiprinājās arī infekcijas izraisītie bojājumi uz ādas virsmas.
Ārsti saprata, ka baktēriju iznīcināšana lielā skaitā izraisīja baktēriju toksīnu plūdus sistēmā. Organisms var tikt galā ar toksīniem zemā koncentrācijā, bet nav sagatavots liela apjoma apstrādei, un līdz ar to pacienti slimotu, līdz organisms varētu veiksmīgi izvadīt toksīnus. Herksheimera reakciju var uzskatīt par zīmi, ka ārstēšana faktiski darbojās, nogalinot baktērijas.
Spirohetu baktērijas, piemēram, sifilisa un Laima slimības gadījumā, visbiežāk ir saistītas ar Herxheimer reakciju, lai gan šādas reakcijas var izraisīt arī citi organismi. Pacienti, kuri tiek ārstēti ar antibiotikām tādu stāvokļu dēļ, kas parasti saistīti ar Herxheimer reakciju, var tikt laikus brīdināti, ka pēc antibiotiku lietošanas viņiem var rasties īslaicīgs slimības periods. Ir svarīgi apzināties, ka pēc atveseļošanās antibiotikas joprojām ir jāturpina, lai iznīcinātu visas organismā uzkrātās baktērijas. Antibiotiku terapijas pārtraukšana pirms kursa pabeigšanas ļaus dažiem organismiem palikt.
Pretiekaisuma zāles var lietot, lai mazinātu iekaisumu, kas saistīts ar baktēriju toksīniem, un šīs zāles var parakstīt pacientiem, ja viņiem rodas smagi simptomi. Pacientiem var arī ieteikt atpūsties un uzturēt hidratāciju, kamēr Herxheimer reakcija izzūd. Cilvēki, kuriem atkārtoti jālieto antibiotikas recidivējošu slimību ārstēšanai, var būt pazīstami ar šo blakusparādību, un viņiem jāņem vērā, ja viņi reaģē uz antibiotikām savādāk nekā parasti.