Kas ir holecistogramma?

Holecistogramma ir medicīnisks žultspūšļa attēlveidošanas pētījums, ko ārsts var pasūtīt, lai identificētu akmeņus. Akmeņi var traucēt žultspūšļa darbību un izraisīt pacientam medicīniskas komplikācijas. Ārsts var pieprasīt šo testu, ja viņa uzskata, ka pacientam ir akmeņi, un vēlas noteikt, cik smagi tie ir un kāda veida ārstēšana būtu piemērotāka. Pārbaude prasa zināmu sagatavošanos, un pacientiem rūpīgi jāievēro norādījumi.

Holecistogrammā kontrastviela izcels visus akmeņus, kas atrodas žultspūslī. Pacientam parasti ir jāēd ar zemu tauku saturu diētu dienu pirms testa, lai koncentrētu žulti žultspūslī. Viņš var saņemt dažas kontrastvielas tabletes, ko lietot vakarā pirms testa. Citās iestādēs aprūpes sniedzējs kontrastvielu injicēs intravenozi testa dienā un dos tai zināmu laiku, lai tā cirkulētu un uzkrātos žultspūslī.

Pacients patērē augstu tauku saturu dzērienu vai pārtiku, lai izraisītu žults izdalīšanos, kamēr radiologs pārbauda žultspūsli ar fluoroskopiju. Rentgena attēli parādīs žults un jebkādu akmeņu kustību, padarot to redzamāku, izmantojot kontrastvielu. Holecistogramma var uztvert dažāda izmēra akmeņus un precīzi tos identificēt vairāk nekā 90% gadījumu. Ar testa rezultātiem ārsts var noteikt, vai pacientam nepieciešama operācija vai cita ārstēšana.

Holecistogrammas procedūra ir salīdzinoši zema riska pakāpe. Dažiem pacientiem ir joda alerģija, un tie var nebūt spējīgi lietot kontrastvielu. Rentgena starojums rada arī potenciālu risku, bet salīdzinoši zemu. Ja vien pacients nav saņēmis daudz rentgenstaru citu iemeslu dēļ vai nesaņem atbilstošu ekranējumu rentgena komplektā, riskiem vajadzētu būt daudz mazākiem par testa priekšrocībām. Dažiem pacientiem var šķist grūti sniegt uztura ieteikumus pirms testa, taču tie ilgst tikai vienu dienu, un ārsts vai uztura speciālists var sniegt dažus padomus par ēdienreizēm, lai palīdzētu pacientam sagatavoties.

Viena no holecistogrammas alternatīvām ir žultspūšļa ultraskaņa. Šīs procedūras priekšrocība ir tāda, ka ārstam nav jāgaida. Pacientam nav nepieciešams vienu dienu ēst pārtiku ar zemu tauku saturu un lietot kontrastvielu pirms ultraskaņas, un tādējādi ārsts var nekavējoties veikt pacienta novērtēšanu, ja ir aizdomas par žultsakmeņu saslimšanu. Šī procedūra var būt ieteicama pacientiem, kuri nevar lietot jodu vai kuriem ir rentgenstaru risks, piemēram, grūtniecēm.