Hroniska brūce ir brūce, kas nedzīst, kā paredzēts. Ja hroniska brūce netiek pienācīgi novērsta, tā var izraisīt nopietnas medicīniskas komplikācijas, tostarp ekstremitāšu zudumu vai pat nāvi. Ja pacientam ir šāda brūce, viņu var nosūtīt pie brūču aprūpes speciālista ārstēšanai, lai gan arī citi medicīnas speciālisti var uzraudzīt ārstēšanu un atveseļošanos. Ir svarīgi nekavējoties un agresīvi ārstēt hroniskas brūces.
Termins “hroniska brūce” bieži rada priekšstatu par brūci, kas ilgstoši atsakās dziedēt, un tā ir izplatīta hronisku brūču iezīme. Tomēr šādām brūcēm nav konkrētu laika definīciju, un brūci var identificēt kā hronisku, ja tā ir salīdzinoši svaiga. Svarīgākais raksturojums ir nespēja dziedēt vai virzīties cauri dažādiem dziedināšanas posmiem, kā paredzēts. Piemēram, ja brūce nesāk adīt un neaizveras dažu dienu laikā, tā var būt pazīme, ka tā pārvēršas par hronisku brūci.
Daži hronisku brūču piemēri ir diabētiskās čūlas, venozās čūlas un spiediena čūlas. Tos visbiežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem, cilvēkiem ar diabētu diabētisku čūlu gadījumā un cilvēkiem ar tādām slimībām kā neiropātija. Cilvēkiem, kuriem ir ierobežots kustību apjoms, var rasties arī hronisku brūču risks gan tāpēc, ka viņiem var veidoties spiediena čūlas, kas ar laiku var veidoties čūlas, gan tāpēc, ka viņu asinsrite var būt slikta, apgrūtinot brūču pareizu dzīšanu.
Kad tiek konstatēta hroniska brūce, tā rūpīgi jāiztīra un ārstam jāapstiprina, ka tā nav ļaundabīga audzēja vai cita veida brūce. Pēc tam pacients tiek instruēts par brūču aprūpi un tiek uzsākta agresīva brūču kopšanas shēma. Tas parasti ietver regulāru pārsēju maiņu, brūces uzraudzību, pozīcijas maiņu, lai samazinātu spiedienu, un vingrinājumu ieteikumus. Pacientiem var arī piešķirt īpašu polsterējumu, lai ierobežotu spiedienu uz brūci, kā arī antibiotikas, lai cīnītos pret infekciju.
Hroniskām brūcēm ir paaugstināts infekcijas un iekaisuma risks. Tie var arī augt, izraisot audu nāvi un ar to saistītās problēmas. Turklāt daži ir diezgan sāpīgi, un sāpju novēršana ir atzīta par svarīgu hronisku brūču kopšanas procesa aspektu. Nespēja adekvāti novērst sāpes var izraisīt pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos un var radīt stresu pacienta ķermenim, padarot to grūtāk izārstēt.