Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) attiecas uz divām progresējošām slimībām, kuras var būt abas vai katra var būt atsevišķi. Šīs slimības ir hronisks bronhīts un emfizēma. Abi izraisa augstu mirstības līmeni, jo tie izraisa elpceļu obstrukciju, kas turpina pasliktināties. Smēķēšana ir viens no galvenajiem abu veidu HOPS cēloņiem, un atmešana ievērojami samazina viena vai abu veidu HOPS risku.
Pašlaik HOPS ir ceturtais galvenais nāves cēlonis ASV, kas izraisa vairāk nekā 100,000 XNUMX nāves gadījumu gadā. Tas var arī būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti, ierobežojot aktivitāti, izraisot nespēju panest skābekli, kā arī likt cilvēkiem lietot skābekli, kad slimība ir progresējusi.
Rētas bronhu caurulēs izraisa hronisku bronhītu. Šīs rētas rada ierobežotus elpceļus, kas liek cilvēkiem ražot vairāk flegma, radot turpmākus ierobežojumus. Tie, kuriem ir hronisks bronhīts, parasti uzrāda pastāvīgu klepu trīs mēnešus gadā, divus gadus pēc kārtas. Bronhoskopija, caurule, kas ievietota kaklā, lai apskatītu bronhu caurules, apstiprina diagnozi.
Hroniska bronhīta izraisītas HOPS ārstēšana ietver smēķēšanas atmešanu, astmas medikamentus un inhalējamo steroīdu, piemēram, Pulmocort, lietošanu, lai palīdzētu nomierināt pietūkumu. Neskatoties uz šīm ārstēšanas metodēm, slimība bieži progresē līdz vietai, kad šīs ārstēšanas metodes vairs nenodrošina atbilstošus elpceļus. Nāve no HOPS, ko izraisa bronhīts, parasti ir saistīta ar bakteriālām infekcijām, kuras nevar atrisināt ar antibiotikām.
Emfizēma un HOPS bieži tiek uzskatītas par vienu un to pašu. Emfizēmu izraisa pakāpeniska plaušu daļu, ko sauc par alveolām, iznīcināšana. Tā kā tiek iznīcināts vairāk alveolu, plaušas kļūst mazāk spējīgas apgādāt ar skābekli uz tām plūstošo asiņu, kā rezultātā apgrūtināta elpošana un zemāks skābekļa daudzums asinīs.
Šīs HOPS formas simptomi ir pastāvīgs klepus, nespēja veikt smagus vingrinājumus un elpas trūkums. Tā kā emfizēmas tipa HOPS progresē, simptomi būs ārkārtīgi apgrūtināta elpošana un nespēja veikt pat normālas mājsaimniecības darbības bez izsīkuma. Plaušu funkciju testi diagnosticē emfizēmu un var arī norādīt uz slimības progresu.
Vairumā gadījumu emfizēmu izraisa smēķēšana vai sekundāra smēķēšana. Tomēr dažos gadījumos iedzimta slimība var izraisīt emfizēmu. Šī slimība nozīmē, ka organismā trūkst būtiska proteīna, kas aizsargā alveolas.
Visos HOPS gadījumos, kas saistīti ar emfizēmu, ārstēšana ietver inhalējamus steroīdus, skābekli pēc vajadzības un nepārtrauktu elpceļu funkcijas uzraudzību. Smēķēšanas atmešana ir būtiska. Smēķēšanas turpināšana tikai pasliktinās simptomus un liks tiem progresēt ātrāk.
Dažas nesenas emfizēmas ārstēšanas metodes ietver plaušu transplantāciju, kā arī plaušu daļas izņemšanu, kas, šķiet, atjauno atlikušo alveolu spēku un darbību. Tomēr, tā kā HOPS bieži ir saistīta ar smēķēšanu, dažas apdrošināšanas un ASV Medicare dienests par šādu ārstēšanu nemaksās.
Šajā gadījumā daudziem ar HOPS varētu palīdzēt, taču viņiem trūkst līdzekļu, lai samaksātu par eksperimentālu ārstēšanu. Daži veselības aprūpes speciālisti uzskata, ka smēķētāji, pilnībā apzinoties riskus, būtībā apdraud šos riskus un viņiem ir jāmaksā par sekām. Savukārt citi uzskata, ka tāpat kā daudzas citas atkarību izraisošas slimības, arī tos, kuri nav spējuši pārvarēt nikotīna atkarību, nevajadzētu sodīt ar nāvi.