Kas ir intersticiāla pneimonija?

Intersticiāla pneimonija, ko sauc arī par intersticiālu pneimonītu, ir hroniska plaušu slimība, ko parasti izraisa vīruss vai bakteriāla infekcija. Slimību raksturo iekaisums plaušu intersticiālajos audos — audos, kas izklāj un atbalsta sīkos gaisa maisiņus plaušās, ko sauc par alveolām. Iekaisums parasti izplatās pa apkārtējiem saistaudiem plaušās, un tas parasti nav atrodams noteiktā audu daļā vai pašos gaisa maisiņos. Tomēr tas sabiezē un nostiprina starpšūnu audus, kas atbalsta maisiņus, kas parasti ir ļoti elastīgi. Tas savukārt padara gaisa maisiņus arī stīvākus, kas apgrūtina skābekļa iekļūšanu. Tas izraisa lēni progresējošu elpas trūkumu un bieži vien starpšūnu audu un gaisa maisiņu rētas.

Ir dažādi intersticiālas pneimonijas veidi, līmeņi un pakāpes. Daži no šiem veidiem ietver akūtu, desquamative, limfocītu un nespecifisku. Tomēr visizplatītākā forma ir parastā intersticiālā pneimonija (UIP). Prognoze atšķiras atkarībā no pneimonijas veida un ir ļoti atšķirīga, no lieliskas līdz letālai.

Arī slimības simptomi dažādos veidos atšķiras. Tomēr visizplatītākie simptomi ir klepus un elpas trūkums. Citi bieži sastopami simptomi ir drudzis ar drebuļiem un sāpēm krūtīs. Neparastāki simptomi ir krēpas, kas dažkārt ir piepildītas ar asinīm, sausas sprakšķēšanas un sēkšanas skaņas no plaušām, kā arī cianoze — ādas un gļotādu zils iekrāsojums skābekļa trūkuma dēļ asinīs.

Ārsti parasti diagnosticē stāvokli, apkopojot pacienta slimības vēsturi un veicot fizisko pārbaudi. Parasti tiek pasūtīts krūškurvja rentgens, un, ja ir intersticiāla pneimonija, tas parādīs, kas izskatās kā miglains, slīpēts stikls ar lineāriem baltiem plankumiem. Var veikt plaušu funkcijas testu, lai noteiktu, vai ir samazināta plaušu kapacitāte, un var veikt arī plaušu biopsiju.

Dažiem cilvēkiem ir lielāks slimības attīstības risks nekā citiem. Vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kas strādā vai strādāja nozarēs, kurās viņi var būt pakļauti piesārņotājiem un citiem vides toksīniem, bieži vien ir lielāka iespēja saslimt ar šāda veida pneimoniju. Cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir plaušu slimības, kuri smēķē vai ir smēķētāji vai kuriem ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), intersticiāla pneimonija var būt arī lielāka.

Par laimi, lielāko daļu intersticiālās pneimonijas gadījumu var veiksmīgi ārstēt ar antibiotikām un kortikosteroīdiem. Antibiotikas cīnās ar infekciju, savukārt kortikosteroīdi palīdz mazināt infekciju. Smagos gadījumos ārstēšana var ietvert hospitalizāciju skābekļa ievadīšanai, IV šķidrumu un ventilāciju.