Kas ir intraperitoneāls katetrs?

Izgatavots no caurulēm, kas sastāv galvenokārt no silikona, gumijas vai poliuretāna, intraperitoneālais katetrs ir jāpievieno kuņģa iekšējai membrānai, lai pārvietotu istabas temperatūras šķidros medikamentus un fizioloģiskos šķīdumus coelum. Manšetes un diski noenkuro intraperitoneālo katetru, lai nodrošinātu, ka tas nepārvietojas vēdera dobumā, jo migrācija var izraisīt plīsumus vai noplūdes, kas var izraisīt infekciju. Reizēm ārsti var izmantot īpašu divu cauruļu katetru, kurā ietilpst ekstraperitoneāla caurule, kā arī intraperitoneāla caurule.

Lai gan ar zāļu ievadīšanu caur intraperitoneālu katetru nav saistītas stipras sāpes, pacienti var just diskomfortu vēderā, ja kuņģī ieplūst pārāk daudz šķīduma. Parasti organismā tiek nosūtīts 936 g līdz 1,79 kg sāls šķīduma, kas sajaukts ar zālēm. Tā kā zāles uzsūcas kuņģa membrānā 24 stundu laikā, pacienti regulāri maina pozīciju, lai zāles varētu saskarties ar pēc iespējas lielāku kuņģa iekšējās oderes virsmas laukumu. Dienās pēc intraperitoneālās ķīmijterapijas pacienti var izjust sliktu dūšu, vēdera krampjus vai letarģiju. Riski, kas saistīti ar intraperitoneālā katetra lietošanu, ietver peritonītu, kas ir kuņģa gļotādas un tā dobuma iekaisums.

Zinātniskie pētījumi apstiprina, ka ķīmijterapijas zāles, piemēram, paklitaksels un cisplastīns, ir daudz efektīvākas, ja tās ievada caur intraperitoneālu katetru. Vēža terapija, izmantojot intraperitoneālo katetru, ir visefektīvākā ķermeņa centra orgānu ļaundabīgiem audzējiem, piemēram, olnīcu vai kuņģa-zarnu trakta orgānu vēzim. Medicīniskie pētījumi liecina, ka vēža pacientiem, kuri tiek ārstēti ar ķīmijterapiju, izmantojot IP katetru, var būt ilgāka remisija un dzīves ilgums. Pētījumi liecina, ka šie pacienti vidēji dzīvo par pusotru gadu ilgāk nekā pacienti, kuri saņem intravenozu ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija ar intraperitoneālu katetru, ko reti izmanto vienu pašu kā vēža ārstēšanu, parasti ir pēcpārbaude pēc ķirurģiskas audzēja izgriešanas. Medikamentu ievadīšana ar katetru var notikt atkārtoti vairāku dienu laikā atkarībā no ļaundabīgā audzēja smaguma pakāpes. Dažiem pacientiem var būt nepieciešamas divas dienas pēc kārtas, savukārt citi saņem vairākas dienas divu vai trīs nedēļu laikā. Papildus ķīmijterapijai dialīzē var izmantot intraperitoneālu katetru.