Kas ir išēmiskā optiskā neiropātija?

Lielākā daļa išēmiskās optiskās neiropātijas gadījumu ir saistīti ar problēmām ar redzes nerva priekšējo daļu, acij tuvāko daļu, ko sauc arī par redzes disku. Disks apkopo informāciju no miljoniem sīku nervu galiem acī un pārraida signālus uz smadzenēm. Lai tas darbotos pareizi, tas prasa pastāvīgu piegādi ar skābekli bagātinātām asinīm. Ja asinsvadi, kas ved uz disku, ir vāji vai bojāti, nervs kļūst mazāk efektīvs signālu pārraidē. Tā rezultātā samazinās redzes asums un gaismas uztvere.

Išēmiskās optiskās neiropātijas cēlonis ne vienmēr ir skaidrs. Daudziem pacientiem ir pamatslimības, kas palielina asinsvadu problēmu un optiskā diska bojājumu risku, piemēram, diabēts, artrīts, augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens un sirds slimības. Problēmas rodas, ja acs asinsrite ir slikta, izraisot pēkšņu, strauju acs asinsspiediena pazemināšanos un redzes diska pietūkumu. Milzu šūnu arterīts ir rets, bet smags potenciāls cēlonis, kas izraisa asinsvadu iekaisumu visā galvā un kaklā, tostarp smalkos asinsvadus acīs.

Lielākā daļa gadījumu, kas nav saistīti ar arterītu, ir nesāpīgi. Redzes pasliktināšanās mēdz ātri progresēt, dažreiz tikai dažu dienu vai pat stundu laikā. Daži cilvēki pamostas no nakts miega, lai redzētu, ka viņi neredz labi vai vispār neredz ar vienu aci. Tāpat bieži vien cilvēks zaudē spēju noteikt smalkas krāsu nokrāsas, dziļumu un gaismas spilgtumu. Arī redze var kļūt ļoti plankumaina vai neskaidra. Ja ir arterīts, cilvēkam var būt papildu simptomi, piemēram, drudzis, sāpes galvā un kaklā un nogurums.

Oftalmologs var diagnosticēt išēmisku optisko neiropātiju, veicot klīnisko pārbaudi. Specializēts mikroskops tiek izmantots, lai apskatītu optisko disku un apkārtējos asinsvadus, lai meklētu iekaisuma pazīmes. Ja tiek atklāta problēma, ir nepieciešamas asins analīzes, lai apstiprinātu vai izslēgtu arterītu. Lēmumi par ārstēšanu tiek pieņemti, pamatojoties uz pamatcēloņiem, kad tos var atklāt.

Išēmisku optisko neiropātiju parasti ārstē ar perorāliem vai injicētiem steroīdiem, lai atvieglotu akūtu iekaisumu. Pamatfaktorus, piemēram, diabētu vai augstu holesterīna līmeni, attiecīgi ārstē ar medikamentiem vai operāciju. Arterīta gadījumā var būt nepieciešams ļoti ilgs pretiekaisuma līdzekļu un imūnsistēmu nomācošu zāļu kurss. Perspektīvas var atšķirties, taču lielākā daļa cilvēku, kuri saņem tūlītēju ārstēšanu, dažu dienu laikā sāk redzēt labāk.