Lipoma ir tauku veidojums, kas visbiežāk atrodas zem ādas, bet var attīstīties arī muskuļos vai iekšējos orgānos. Ja tie atrodas zem ādas, tie parasti ir labdabīgi, lēni augoši un nesāpīgi. Uz ķermeņa var būt vairāk nekā viens, tāpēc cilvēkam ar kakla lipomu var būt citas, piemēram, mugurā, plecos, rokās, vēderā vai augšstilbos.
Kāpēc viņi aug?
Dažkārt sauktas par taukaudu audzējiem, lipomas ir taukaudu aizaugums, kas attīstās noteiktā vietā, parasti starp ādas un muskuļu slāņiem. Tas attiecas uz kakla lipomām, kas parasti atrodas tieši zem ādas virsmas. Pētnieki un medicīnas speciālisti nezina, kāpēc tie attīstās, bet tendence tos attīstīt ir ģimenēs; piemēram, iedzimta slimība, ko sauc par ģimenes multiplo lipomatozi, izraisa to augšanu visā ķermenī. Dažos gadījumos bumbulis var izaugt, reaģējot uz traumu skartajā zonā.
Izskats un simptomi
Labdabīga kakla lipoma izskatās kā mezgls zem ādas. Tas parasti ir mīksts, un to var nedaudz pārvietot vai saspiest ar nelielu spēku. Lielākā daļa ir no 0.4 collas (1 cm) līdz 1.2 collas (3 cm) diametrā. Lai gan tie mēdz būt nesāpīgi, dažas sāpes var rasties, ja lipoma aug tuvu nerviem.
Lipomas bieži atgādina cita veida labdabīgus mezglus, ko sauc par cistu. Abiem ir līdzīga tekstūra un izskats, tāpēc var būt grūti noteikt atšķirību starp abiem. Vairumā gadījumu tikai medicīnas speciālists var veikt pārliecinošu diagnozi.
Lielāko daļu laika lipomas nav iemesls bažām. Tie parasti aug ļoti lēni un bieži vien pārstāj augt, kad tie sasniedz noteiktu izmēru. Lipomas ir labdabīgas un nevar pārvērsties par vēža audzējiem, taču ir vēža veids, ko sauc par liposarkomu, kas agrīnā stadijā var līdzināties lipomai. Parasti diagnozes noteikšanai ir jāpārbauda visi sāpīgi vai jutīgi, iekaisuši vai inficēti gabali vai nepatīkama smaka vai izdalījumi. Vēža mezgls, visticamāk, ātri aug un izraisa sāpes nekā labdabīgs.
Diagnoze
Liposarkoma ir rets vēzis, taču arī tad cilvēkam ar nediagnosticētu kamolu ir vērts to pārbaudīt pie speciālista. Diagnoze parasti ietver simptomu apspriešanu un fizisko pārbaudi. Dažos gadījumos audu paraugu var izņemt biopsijai.
Ja ir aizdomas par šo vēzi, pacients parasti tiek nosūtīts uz papildu pārbaudēm, piemēram, datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CAT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) testu vai ultraskaņu. Tie ļauj medicīnas ekspertiem redzēt, kā veidojums izskatās ķermeņa iekšienē, tostarp, cik dziļi tas iestiepjas audos un vai tas ir saistīts ar kādiem asinsvadiem. Pēc tam tiek veikta diagnoze, pamatojoties uz šiem testa rezultātiem un biopsijas rezultātiem.
Neķirurģiska ārstēšana
Lielākā daļa lipomu neizaug ļoti lielas vai neizraisa nepatīkamus simptomus, un daudzos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama. Dažreiz cilvēks var vēlēties ārstēt augšanu, kas izraisa sāpes, izaug līdz neērtam izmēram vai tiek uzskatīta par neizskatīgu. Lipoma, kas atrodas uz kakla, var ietilpt jebkurā no šīm kategorijām atkarībā no tā, kā tā ietekmē citus audus šajā apgabalā.
Ieteicamā ārstēšana parasti ir viena vai vairākas steroīdu injekcijas. Steroīdus lieto, jo tie sadala taukaudus, ļaujot organismam tos izņemt no apvidus. Ja cilvēks nepanes šo ārstēšanu, tā vietā var izmantot bioloģiskas molekulas, ko sauc par fosfatidilholīnu, injekcijas, jo tai ir līdzīga iedarbība. Laika gaitā ārstēšana izraisa lipomas samazināšanos, neradot rētas, lai gan parasti paliek neliels audu kamols.
Surgical Treatment
Ja injekciju kurss nesamazina lipomas lielumu, cita iespēja ir neliela ķirurģiska procedūra, ko sauc par tauku atsūkšanu. Šajā ārstēšanā mezgls tiek noņemts ar sūkšanas palīdzību caur nelielu iegriezumu, radot daudz mazāk rētu nekā atklātā operācijā. Šai procedūrai nepieciešama tikai vietēja anestēzija, un lielākā daļa cilvēku var doties mājās tajā pašā dienā, kad tiek ārstēti. Galvenais trūkums ir tāds, ka, tāpat kā steroīdu injekciju gadījumā, parasti tiek atstāts neliels daudzums taukaudu.
Lipomas izgriešana vai ķirurģija ir vienīgā ārstēšana, kas var pilnībā noņemt vienreizēju. Pēc operācijas tikai 1 līdz 2% ataug. Lielāko daļu laika kakla lipomu var noņemt ambulatorā centrā vai pat ārsta kabinetā. Pēc vietējās anestēzijas līdzekļa ievadīšanas ādā tiek veikts iegriezums, noņem bumbuli un griezumu noslēdz ar šuvēm. Lielai lipomai vai tādai, ko sarežģī saistība ar muskuļu vai nervu audiem, var būt nepieciešama vairāk iesaistīta ķirurģiska procedūra. Šādos gadījumos personai var būt vispārēja anestēzija operāciju zālē un, iespējams, nakšņošana slimnīcā.