Kaulu smadzeņu nomākums, kas pazīstams arī kā mielosupresija, ir cilvēka kaulu smadzeņu ražoto asins šūnu, tostarp balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu, skaita samazināšanās. Šis veselības stāvoklis var rasties vēža pacientiem ārstēšanas ar ķīmijterapijas zālēm rezultātā. Ķīmijterapijas zāles var izraisīt bojājumus šūnām pacienta kaulu smadzenēs, kas ir atbildīgas par dažāda veida asins šūnu veidošanos. Ārsti parasti novēro pazīmes un simptomus, kas liecina par zemu asins šūnu skaitu, ko izraisa kaulu smadzeņu nomākums, un viņi var veikt korekcijas pacienta ārstēšanā, lai novērstu šīs sekas.
Pacientiem ar mielosupresiju var attīstīties zems balto asinsķermenīšu skaits, ko sauc arī par leikopēniju. Šis stāvoklis var izraisīt vairākus simptomus, tostarp drudzi, iekaisis kakls un klepus, kā arī elpas trūkumu. Samazinoties balto asins šūnu skaitam, var rasties arī drebuļi, aizlikts deguns un dedzināšana urinēšanas laikā. Personas ar nepietiekamu balto asins šūnu daudzumu parasti ir jutīgākas pret infekcijām. Ārsti var izrakstīt antibiotikas pacientiem ar šāda veida kaulu smadzeņu nomākumu, lai cīnītos pret baktēriju izraisītām infekcijām.
Indivīdiem ar šo stāvokli var rasties arī sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, ko sauc arī par anēmiju. Dažas no anēmijas pazīmēm ir ādas un gļotādu bālums, reibonis un nogurums. Cilvēkiem ar šāda veida kaulu smadzeņu nomākumu var rasties elpas trūkums, īpaši kāpjot pa kāpnēm, ejot vai veicot jebkādu citu fizisku slodzi. Ar šo stāvokli ir iespējams arī zems asinsspiediens, neparasta aizkaitināmība un paātrināta elpošana vai sirdsdarbība. Ārsti var izrakstīt asins pārliešanu, lai palielinātu sarkano asins šūnu līmeni, vai arī viņi var ārstēt šo stāvokli ar tādām zālēm kā eritropoetīns.
Mielosupresijas rezultātā pacienta asinīs var samazināties trombocītu līmenis, un šo stāvokli sauc arī par trombocitopēniju. Zems trombocītu skaits parasti samazina ķermeņa spēju veidot asins recekļus un var izraisīt patoloģisku asiņošanu no nelieliem iegriezumiem un skrāpējumiem un vieglu zilumu veidošanos, kā arī smaganu un deguna asiņošanu. Ar šo stāvokli var rasties arī galvassāpes, asiņains urīns un asiņaini izkārnījumi. Dažos trombocitopēnijas gadījumos var attīstīties arī nopietna iekšēja asiņošana. Ārsti var ārstēt šo stāvokli ar trombocītu pārliešanu vai tādām zālēm kā oprelvekīns, trombocītu augšanas faktors.
Daudzos gadījumos pacienti ar nomāktu kaulu smadzenēm var saņemt ārsta ieteikumus, lai palīdzētu novērst nopietnas medicīniskas komplikācijas. Personām var dot norādījumus izvairīties no smagām fiziskām aktivitātēm, alkohola lietošanas un pārtikas ar raupju virsmu, kas var ietekmēt iekšēju asiņošanu. Dažiem cilvēkiem ar nomāktām kaulu smadzenēm var būt noderīgi izvairīties no skūšanās vai nosegt griezumus un skrāpējumus, lai samazinātu asiņošanas risku. Daudzos gadījumos personas ar šo stāvokli var samazināt inficēšanās risku, izvairoties no saskares ar cilvēkiem, kuriem ir aktīvas infekcijas.