Klīstošais priekškambaru elektrokardiostimulators (WAP) ir aritmija, kas rodas, kad dabiskais sirds elektrokardiostimulators mainās no sinoatriālā (SA) mezgla uz atrioventrikulāro (AV) mezglu. Tas parādās kā izmaiņas P viļņos elektrokardiogrammā (EKG). P viļņi apgriežas, kad sirdsdarbība palēninās, un atgriezīsies normālā režīmā, kad sirdsdarbība atkal paātrinās.
Jauniešiem un sportistiem biežāk var rasties klejojošs priekškambaru elektrokardiostimulators. Ārsti uzskata, ka tas ir palielināta vagālā tonusa dēļ. Vagālā tonusa palielināšanās izraisa lēnāku sirdsdarbības ātrumu un ļauj AV mezglam vai ātrijiem pārņemt sirds ritmu. Kad vagālais tonis samazinās, sirds atgriežas pie parastā SA mezgla elektrokardiostimulatora. Šī klejošana no SA uz AV mezglu var izraisīt neregulāru sirdsdarbību vai arī ne.
Stāvoklis var izpausties cilvēka parastā miega cikla laikā. Tas var rasties arī kā dažu medikamentu, tostarp digitalis, blakusparādība. WAP var arī liecināt par sirds slimības vai sirds sinusa darbības traucējumiem.
Klīstoša priekškambaru elektrokardiostimulatora ārstēšana parasti nav nepieciešama, taču var būt līdzās esošs stāvoklis, kas prasa ārstēšanu. Piemēram, ja klejojošs priekškambaru elektrokardiostimulators parādās vienlaikus ar tahikardiju, ātru sirdsdarbību vai bradikardiju, lēnu sirdsdarbību, sirdsdarbības regulēšanai var implantēt mākslīgo elektrokardiostimulatoru.
Mākslīgais elektrokardiostimulators tiek implantēts operācijas laikā, kas parasti ilgst trīs stundas. Pacientam tiks ievietota intravenoza (IV) līnija un tiks ievadīts anestēzijas līdzeklis. Vadi, kas ved uz elektrokardiostimulatora kārbu, caur vēnu tiks ievilkti sirdī. Pēc tam vadi tiks pievienoti elektrokardiostimulatoram, un elektrokardiostimulators tiks implantēts krūtīs vai vēderā.
Pēc elektrokardiostimulatora implantācijas parasti ir jāpaliek slimnīcā vienu vai divas dienas, lai nodrošinātu ierīces pareizu darbību. Dažiem cilvēkiem implanta vietā var rasties sāpes un pietūkums pirmajā atveseļošanās mēnesī. Parastās darbības var atsākt septiņu līdz desmit dienu laikā pēc operācijas. Parasti vismaz mēnesi pēc procedūras nav ieteicama smaguma celšana un enerģiska vingrošana.
Ir zināms, ka elektrokardiostimulatora darbībai ir daži riski. Dažiem pēc procedūras var rasties infekcija vai nervu bojājumi. Ļoti reti implantācijas laikā ir sabrukušas plaušas. Visbiežāk operācija norit veiksmīgi un atveseļošanās notiek bez komplikācijām.