Klīniskā lietvedība ir svarīga praktiska pieredze topošajam ārstam. Pēc visu pirmsklīnisko kursu pabeigšanas medicīnas studenti parasti sāks klīnisko ierēdņu rotāciju, lai sniegtu studentiem praktisku pieredzi, strādājot dažādās veselības aprūpes vidēs. Ārstu uzraudzībā students mācību stundās apgūto pielietos veselības aprūpes iestādē. Ārstējošie ārsti rotācijas laikā nodrošinās mentoringu un dokumentu izvērtēšanu, lai palīdzētu studentam noskaidrot savas stiprās un vājās puses. Medicīnas doktora grāda iegūšanai parasti būs nepieciešami īpaši ierēdņi, piemēram, internās slimības, savukārt citas tiek piedāvātas kā izvēles, piemēram, patoloģija.
Klīniskās lietvedības mācību programmas ilgums parasti ir aptuveni 18 mēneši, atkarībā no universitātes prasībām. Lielākajai daļai topošo ārstu būs jāapgūst gan vispārējās zāles, gan vispārējā ķirurģija. Turklāt studentiem būs jāiegūst vēl divas lietvedības amata vietas, lai izpildītu lielāko daļu galveno klīnisko ierēdņu prasību. Studentiem, veicot uzdevumus vai izlozējot, būs jāapgūst divas no šīm programmām: pediatrija, kritiskā aprūpe, ģimenes medicīna, ambulatorā medicīna, psihiatrija vai ginekoloģija un dzemdniecība. Studentiem var nākties izvēlēties arī fakultatīvo lietvedības amatu, klīniskās aprūpes lietvedes amatu un pirmsprakses lietvedības amatu. Lai turpinātu darbu un absolvētu doktora grādu, ir nepieciešama sekmīga lietvedības amata pabeigšana.
Klīniskās lietvedības laikā studenti parasti tiek norīkoti uz slimnīcu vai citu veselības aprūpes iestādi, kas atrodas universitātes sabiedrībā. Tomēr daži studenti var izvēlēties daļu vai visas savas lietvedības studijas citā izglītības iestādē. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad universitāte, kurā viņš vai viņa apmeklē, nepiedāvā īpašu ierēdņa amatu jomā, par kuru viņš vai viņa interesējas. Daudzas universitātes piedāvā apmeklējuma klīniskās lietvedības iespējas tieši šim nolūkam.
Atsauksmju dokumentēšana ir svarīga klīniskās lietvedības daļa. Studenti parasti izsniedz ārstējošajiem ārstiem veidlapas vai kartītes, kas tiek aizpildītas, lai sniegtu studentiem vērtīgu atgriezenisko saiti un formalizētu procesu. Studenti, kas piedalās, reģistrēs arī visas pacientu mijiedarbības un klīniskās diskusijas klīniskās lietvedības laikā. Klīniskās lietvedības rotācijas mērķis ir iepazīstināt visus studentus ar svarīgākajiem rotācijas aspektiem, kas ir galvenā metode, lai apliecinātu to, ko students apguvis klasē. Turklāt, lai piedalītos nākamajā lietvedes amatā, dažās rotācijas ietvaros studentiem var būt nepieciešams kārtot un nokārtot eksāmenu.