Klonazepāms ir benzodiazepīns, ko var lietot, lai ārstētu trauksmes traucējumus, trauksmi, kas pavada depresiju, dažus krampju traucējumus, miega problēmas un dažādus citus stāvokļus vai īslaicīgus trauksmes simptomus. Lielākā daļa benzodiazepīnu var izraisīt atkarību, īpaši, ja šīs zāles ir lietotas vismaz mēnesi. Tas var izraisīt klonazepāma pārtraukšanu, kad zāles vairs netiek lietotas vai ja tās tiek samazinātas, lai veicinātu atmešanu. Abstinences simptomi var būt nenozīmīgi līdz dzīvībai bīstami, un tie ir atkarīgi no tā, kā tiek veikta terapijas pārtraukšana. Zemākie klonazepāma abstinences simptomi parasti ir saistīti ar lēnu, pakāpenisku zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Kad cilvēki sāk panest kādu medikamentu, viņiem var būt nepieciešams lietot lielākas devas vai lietot devas tuvāk viena otrai, lai panāktu tādu pašu efektu. Tas ir bīstams visiem benzodiazepīniem. Organisms ātri pierod pie narkotikām un tolerances dēļ prasa lielāku daudzumu. Ikreiz, kad daudzums netiek palielināts, atcelšanas simptomi var sākties nekavējoties un turpināties līdz nākamajai zāļu devai. Ja devas tiek samazinātas pat lēni, ir daži paredzami saistīti simptomi.
Šī definīcija atšķiras no klonazepāma atcelšanas, kad zāles vienkārši pārtrauc. Šāda veida izņemšana var izraisīt ārkārtējus un dzīvībai bīstamus simptomus. Nav ieteicams atmest klonazepāma “aukstu tītaru”, jo tas var izraisīt benzodiazepīna abstinences sindromu.
Simptomi, kas saistīti ar klonazepāma pārtraukšanu, kad zāles tiek pakāpeniski samazinātas, ietver simptomu atjaunošanos. Tādas lietas kā trauksme var būt sliktākas nekā sākotnēji, un to varētu saukt par “atsitiena trauksmi”. Citi abstinences simptomi ir garastāvokļa izmaiņas un miega traucējumi.
Ātra vai auksta tītara benzodiazepīna atcelšana var izraisīt benzodiazepīna abstinences sindromu. Šis stāvoklis var būt ārkārtīgi smags, izraisot psihiskas blakusparādības, piemēram, halucinācijas, ārkārtēju trauksmi, disociāciju un māniju. Var rasties arī garastāvokļa svārstības, smaga depresija, domas par pašnāvību vai slepkavību, kā arī sevis sakropļošana. Fiziskā ietekme ietver krampjus, trīci un delīriju tremens. Ir iespējams arī paaugstināts asinsspiediens, tahikardija, muskuļu un locītavu sāpes, kairinātu zarnu sindroms, kā arī citi simptomi.
Šī sindroma iespējamā smaguma pakāpe uzsver, cik svarīgi ir izstrādāt klonazepāma atcelšanas plānu, ja ir aizdomas par toleranci. Dažiem cilvēkiem tolerance attīstās ātrāk nekā citiem, iespējams, pirms četru nedēļu ikdienas narkotiku lietošanas. Ja pacientam ir izveidojusies tolerance, viņš parasti uzzinās dažu stundu līdz dienas laikā pēc devas neieņemšanas. Ikvienam, kas domā par tolerantu, jāsadarbojas ar ārstu, lai lēnām samazinātu zāļu devu, kas var ilgt vairākus mēnešus, pirms tiek pārtraukta atkarība no narkotikām. Lai gan samazināšana prasa ilgu laiku, tā ļauj izvairīties no potenciāli nāvējošām blakusparādībām, kas bieži rodas pēkšņas lietošanas pārtraukšanas gadījumā.