Duloksetīnu lieto, lai ārstētu depresiju, ģeneralizētu trauksmi un sāpes, ko izraisa fibromialģija, diabētiskā perifēra neiropātija un citas hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Zāles ir viena no daudzajām selektīvajām serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) zālēm un darbojas, palielinot neirotransmitera serotonīna koncentrāciju, bloķējot tā reabsorbciju. Tā kā duloksetīns ir klasificēts kā SSAI zāles, tā lietošanas pārtraukšana var izraisīt SSAI pārtraukšanas sindromu, īslaicīgu stāvokli ar abstinences simptomiem, tostarp reiboni, nestabilitāti, galvassāpēm, sliktu dūšu, bezmiegu, nogurumu un nejutīgumu ekstremitātēs. Jūs varat pārvaldīt un samazināt duloksetīna atcelšanas simptomus, lēnām samazinot terapeitisko devu nedēļu laikā. Ja šī metode nav piemērota, sagatavojieties, lai individuāli pārvaldītu duloksetīna abstinences simptomus, īslaicīgi mainot dzīvesveidu vai lietojot zāles.
Dažreiz duloksetīna abstinences simptomi var sākties vienu līdz trīs dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas un var ilgt pat mēnesi. Saskaņā ar dažiem pētījumiem aptuveni puse pacientu var izvairīties no duloksetīna abstinences simptomiem vai tos samazināt līdz minimumam, lēnām samazinot devu nedēļu laikā. Pārtraucot zāļu lietošanu, tiek ņemta vērā gan deva, gan zāļu pusperiods. Zāļu dotais pussabrukšanas periods attiecas uz laika periodu, kurā tās paliek aktīvas jūsu sistēmā un kādā koncentrācijā. Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, lai iegūtu ieteicamo samazinājuma grafiku, ja neesat pārliecināts par sava plāna izveidi.
Duloksetīna abstinences simptomu smagums var būt no viegliem līdz smagiem, bet parasti tie nav novēroti pacientiem, kuri ir lietojuši zāles mazāk nekā vienu mēnesi. Ārstēšanas plānā dažādas pazīmes un simptomus var iedalīt piecās dažādās grupās: psihiatriskā, kuņģa-zarnu trakta, neiroloģiskā, motoriskā un somatiskā. Ja jebkurā laikā jūtat, ka abstinences simptomi ir nepārvarami, atsāciet duloksetīna lietošanu iepriekšējā devā. Jūsu abstinences simptomiem jāsāk mazināties aptuveni vienas dienas laikā.
SSRI psihiatriskie abstinences simptomi bieži ir trauksme, raudāšana, bezmiegs, aizkaitināmība, garastāvokļa izmaiņas un spilgti sapņi. Ir svarīgi atzīt, ka šie simptomi ir duloksetīna abstinences simptomi, nevis depresijas simptomu atkārtošanās. Ja Jums ir smags bezmiegs vai nemiers, jums var īslaicīgi būt nepieciešamas prettrauksmes zāles vai miegazāles, kas jālieto pēc vajadzības. Kuņģa-zarnu trakta abstinences simptomu, piemēram, sliktas dūšas un vemšanas, gadījumā uzkrājiet šķidrumu, sulas un zupas, lai izvairītos no dehidratācijas un saglabātu uzturu. Neiroloģiskus abstinences simptomus — reiboni, galvassāpes un nejutīgumu — vislabāk var pārvaldīt ar atpūtu, ierobežotu aktivitāti un medikamentiem pret galvassāpēm.
Piespiedu muskuļu kontrakcijas, kas pazīstamas arī kā distonija, un trīce ir divi duloksetīna pārtraukšanas motoriskie simptomi. Ja šie simptomi ir intensīvi vai smagi, tiem var būt nepieciešams gan slimības atvaļinājums, gan ārstēšana ar medikamentiem, piemēram, prettrauksmes zāles, kas arī palīdz muskuļu relaksācijā. Pēdējais SSAI abstinences simptomu veids, kas klasificēts kā somatisks, attiecas uz visa ķermeņa simptomiem, kas, šķiet, atdarina gripu, piemēram, drebuļi, letarģija, muskuļu sāpes un iesnas. Atkal ārstējiet šos simptomus ar izvēlētajām aukstuma vai gripas zālēm un slimības atvaļinājumu, ja iespējams.