Kādi ir dažādi serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru veidi?

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) ir zāles, kas novērš serotonīna, smadzeņu ķīmiskās vielas, kas ietekmē garastāvokli, reabsorbciju. SSAI bieži tiek nozīmēti kā ilgstoša ārstēšana, lai palielinātu serotonīna līmeni cilvēku ar depresiju un trauksmi smadzenēs. Parasti SSAI lietošanu trauksmes vai depresijas gadījumā papildina psihoterapija, dzīvesveida izmaiņas un citas ārstēšanas metodes.

Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk izrakstītie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ir Prozac®, Paxil® un Zoloft®. Ir pieejami arī jaunāki SSAI, piemēram, Lexapro®, kam ir escitaloprama vispārīgais nosaukums; Celexa® vai citaloprams; un Luvox® vai luvoksamīns. Dažas no šīm zālēm ir pieejamas ilgstošās darbības (XR) vai kontrolētās izdalīšanās (CR) versijās, kuras parasti norāda ar tirdzniecības nosaukumiem, kas beidzas ar akronīmiem XR vai CR.

Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori nav piemēroti noteiktām personām. Cilvēkiem, kuriem ir bipolāri traucējumi, nevajadzētu lietot SSAI, jo pastāv risks izraisīt mānijas epizodes. Grūtniecības laikā jāizvairās no dažiem SSAI, piemēram, Paxil®, jo palielinās iedzimtu defektu iespējamība.

Blakusparādības, kas rodas, lietojot specifiskus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, atšķiras atkarībā no cilvēka fizioloģiskās reakcijas uz atsevišķām zālēm. Dažas blakusparādības, kas parasti ir saistītas ar SSAI, ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, slikta dūša, caureja vai sausa mute. Pagarinātas darbības SSAI dažkārt var samazināt sliktas dūšas kā blakusparādību iespējamību.

Citas iespējamās SSAI blakusparādības ir seksuāla disfunkcija, svara pieaugums, bezmiegs, fotosensitivitāte un uzbudinājums vai nemiers. Pēkšņa SSAI lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, kas tiek saukti par “pārtraukšanas sindromu”. Indikācijas par šo sindromu var būt reibonis, slikta dūša, galvassāpes vai gripai līdzīgi simptomi.

Ar SSAI iespējama potenciāli nopietna zāļu mijiedarbība. Smags uzbudinājums, paātrināta sirdsdarbība, halucinācijas vai krampji var liecināt par “serotonīna sindromu”, kam nepieciešama neatliekama palīdzība. Serotonīna sindroms ir SSAI bīstami mijiedarbības rezultāts ar dažiem citiem medikamentu veidiem. Daži zāļu piemēri, kas var izraisīt smagu mijiedarbību, ir monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori, piemēram, Nardil®, tricikliskie antidepresanti, piemēram, Elavil®, vai uztura bagātinātāji, kas ietekmē serotonīna līmeni, piemēram, asinszāle. Personām, kuras lieto SSAI, jāziņo saviem ārstiem par visām citām zālēm un uztura bagātinātājiem, lai izvairītos no bīstamas zāļu mijiedarbības.