Daži pētījumi liecina, ka atsevišķi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) ne vienmēr iedarbojas, ja tos lieto depresijas ārstēšanai, tāpēc daudzi apšauba to efektivitāti. Daudzos gadījumos cilvēki, kuriem ir kāds no trauksmes traucējumiem, piemēram, ģeneralizēta trauksme, panikas traucējumi, pēctraumatisks stress, sociālā trauksme, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi vai specifiskas fobijas, tiek ārstēti ar SSAI. To var lietot kopā ar citām zālēm, piemēram, benzodiazepīniem, un tie noteikti ir jālieto kopā ar notiekošo uzvedības vai sarunu terapiju, lai novērstu pamatslimību. Parasti SSAI nedarbojas bez terapijas, un tie var būt mazāk efektīvi, ja trauksmes stāvoklis ir salīdzinoši viegls vai rodas reti.
Medicīnas sabiedrība jau sen ir izvirzījusi saikni starp depresiju un trauksmes traucējumiem. Viņi uzskata, ka abi ir saistīti ar pārāk maz brīvā serotonīna smadzenēs. SSAI saistās ar serotonīna receptoriem un tādējādi novērš serotonīna pārāk ātru lietošanu. Papildu serotonīnu pēc tam var izmantot, lai līdzsvarotu garastāvokli neatkarīgi no tā, vai tas ir nemierīgs vai nomākts. Tas ir ļoti teorētisks skaidrojums, jo nav iespējams izmērīt šo neiromediatoru, turklāt ļoti maz no tā atrodas smadzenēs. Lielākā daļa no tā tiek ražota zarnās.
Kad ārsti ievēro šo teoriju, ir lietderīgi parakstīt līdzīgas zāles depresijas un trauksmes stāvokļiem. Ja serotonīns rada garastāvokļa līdzsvaru, SSAI trauksmes ārstēšanai, iespējams, ir labākā izvēle. Tikai izrādās, ka daži SSAI labāk ārstē trauksmi nekā citi. Ārsti uzskata, ka zāles Prozac®, Paxil®, Zoloft®, Lexapro® un Celexa® var būt noderīgas. Tiek parakstīta arī saistīta zāļu grupa, ko sauc par serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI), un no tiem vispopulārākā var būt Effexor® vai tā jaunākā versija Pristiq®.
Apsverot, kuri SSAI pret trauksmi ir vispiemērotākie, ir arī pierādījumi, kas apstiprina pārliecību, ka daži var labāk risināt noteiktus trauksmes traucējumus. Piemēram, Luvox® var būt nedaudz labāks obsesīvi-kompulsīvo traucējumu ārstēšanā nekā vairums citu SSAI. Paxil® tiek uzskatīts par efektīvāku sociālās trauksmes ārstēšanā. Tas, kas tiek uzskatīts par patiesu plašā mērogā, ne vienmēr attiecas uz indivīdu, un dažreiz ir jāizmēģina vairākas dažādas zāles, pirms atrodat to, kas darbojas vislabāk.
Visefektīvākās zāles var būt vai nebūt SSAI; tas varētu būt SNAI, anksiolītisks līdzeklis, piemēram, Buspar®, vai zāles no antidepresantu triciklisko vai monoamīnoksidāzes inhibitoru klases. Alternatīvi, dažreiz īslaicīgas darbības zāles, piemēram, benzodiazepīns, ir vai nu labākā pirmā izvēle, vai arī tiek lietotas kopā ar SSAI. Piemēram, ja cilvēkiem ir bailes no lidošanas, ikdienas zāles var nebūt nepieciešams lietot, ja vien pacients nav pilots vai stjuarte. Īsas darbības benzodiazepīni dažas reizes gadā, kad pacients lido, ir labāka ideja par SSAI, lai novērstu trauksmi.
Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, zāles tiek kombinētas ar dažādām terapijas formām. Lielākā daļa cilvēku var atbrīvoties no trauksmes stāvokļa, ja viņi strādā arī ar psihoterapeitu. Ieteicamā trauksmes stāvokļu ārstēšana ietver medikamentus un terapeitisko aprūpi.