Ķermeņa koagulācijas sistēma darbojas, lai aizsargātu saspiestu asinsrites sistēmu, gan veidojot, gan novēršot asins recekļu veidošanos. Šo sarežģīto procesu sauc par hemostāzi. Koagulācijas sistēma sastāv no trim galvenajiem komponentiem: endotēlija, trombocītu un koagulācijas proteīnu.
Normālos apstākļos šie komponenti darbojas kopā, lai saglabātu asiņu viskozitāti, kas cirkulē visā ķermenī. Kad tiek gūts ievainojums, apdraudot spiedienam pakļautās asinsrites sistēmas integritāti, šie komponenti mijiedarbojas, veidojot asins recekļus bojājuma avotā. Vājinātas koagulācijas sistēmas var izraisīt traucējumi, kas ietekmē asins recēšanu, piemēram, hemofēlijas un fon Vilebranda slimība, vai novērst nevajadzīgu recēšanu, ko sauc par trombotiskiem traucējumiem.
Hemostatiskais process ietver trīs darbības, kuras vienlaikus regulē koagulācijas sistēma. Trombocīti saistās ar ievainotām endotēlija šūnām, veidojot trombocītu aizbāzni. Koagulācijas procesā veidojas trombīns, kas noved pie ilgstošas trombocītu aizbāžņa stabilizācijas ar fibrīna pavedieniem, veidojot trombu. Trombu izplešanos kontrolē endotēlija šūnās ražotie antikoagulanti.
Endotēlija šūnas ir viena no trim galvenajām koagulācijas sistēmas sastāvdaļām. Šīs šūnas ir atbildīgas gan par koagulācijas izraisīšanu, gan ierobežošanu līdz brūces vietai. Bez šīm šūnām asinis vai nu nespētu sarecēt, kad tas būtu nepieciešams, vai arī pilnībā sarecētos visā ķermeņa asinsvados.
Endotēlija šūnas, kas atrodas asinsvadu iekšējās sienās, veic savu homeostatisko funkciju, ražojot un uzglabājot fon Vilebranda faktoru (vWF). Šis lielais proteīns darbojas kā līme, lai noturētu trombocītus savā starpā un šūnu matricā ap brūces vietu. Endotēlija šūnas sintezē arī proteīnu, ko sauc par audu faktoru, kas ir iesaistīts trombīna ražošanā, kas ir galvenais koagulācijas līdzeklis.
Antikoagulanta funkciju nodrošina arī endotēlija šūnas, ražojot audu faktora ceļa inhibitoru (TFPI) un prostaciklīnu. TFPI inhibē audu faktoru kompleksu, novēršot trombīna veidošanos. Prostaciklīns kavē trombocītu agregāciju. Kopā šie antikoagulanti uztur asinsrites sistēmas plūstamību un ierobežo recēšanas apjomu.
Trombocīti ir otrā lielākā koagulācijas sistēmas daļa. Trombocīti, ko sauc arī par trombocītiem, ir mazi, bez kodola, citoplazmas fragmenti, kas tiek atklāti brīvi plūstam pa ķermeņa asinsvadiem. Trombocīti, kas veidojas kaulu smadzenēs, satur dažādus receptorus, kas ļauj tiem savienoties un bojātās endotēlija šūnas brūces vietā. Tos satur fon Vilebranda faktors, veidojot trombocītu aizbāzni.
Koagulācijas proteīni ir trešā galvenā koagulācijas sistēmas sastāvdaļa. Šīs olbaltumvielas izraisa fibrīna pavedienu veidošanos, kas aug, veidojot asins recekļus. Ir 14 galvenie koagulantu proteīni, tostarp protrombīns, fibrinogēns un audu faktors. Protrombīns un audu faktors apvienojas sarežģītā procesā, veidojot trombīnu, galveno koagulācijas līdzekli. Katrs hemostāzes aspekts ir saistīts ar tās rūpīgu pārvaldību asinsrites sistēmā.