Krampji ir medicīnisks notikums vai epizode, kurā ķermenis nekontrolējami krampjas vai kratās, parasti nervu sistēmas problēmas vai spazmas dēļ. Krampji var būt no maznozīmīgiem — piemēram, īslaicīga roku trīce — līdz ļoti nopietniem, bieži vien ar ilgstošu bezsamaņas sajūtu un īslaicīgu paralīzi. Visi nāk no smadzenēm, bet tos var izraisīt dažādas lietas. Medicīniskais stāvoklis, kas pazīstams kā epilepsija, bieži ir viens no visizplatītākajiem pamatcēloņiem.
Galvenie cēloņi
Cilvēkiem, kuriem ir regulāras lēkmes, parasti tiek diagnosticēta epilepsija, kurai raksturīgas smadzeņu sinapses problēmas. Epilepsijas lēkmes parasti tiek klasificētas kā “daļējas” vai “vispārinātas” atkarībā no to smaguma pakāpes. Persona, kurai ir ļoti nopietnas lēkmes, pat ja tikai reti, bieži tiek uzskatīta par epilepsiju.
Tomēr nav nekas neparasts, ka persona piedzīvo neregulārus, parasti vieglus krampjus ārpus epilepsijas. Bieži vien vainojams augsts drudzis, īpaši bērniem. Tās var rasties arī diabēta slimniekiem, kuriem ir ārkārtīgi zems cukura līmenis asinīs. Tāpat riskam var būt arī grūtnieces, kurām ir ārkārtīgi augsts asinsspiediens; šo stāvokli sauc par eklampsiju, un tam parasti nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība. Lai gan krampji nevar radīt ilgtermiņa draudus mātei, jaunattīstības auglis riskē ar samazinātu skābekļa piegādi, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus vai pat nāvi. Cēlonis var būt arī smadzeņu audzēji un asins recekļi, lai gan šie gadījumi ir daudz retāk.
Daļējas lēkmes
Lēkmes, kas notiek ārpus epilepsijas, parasti tiek uzskatītas par “daļējām”, lai gan dažiem epilepsijas slimniekiem laiku pa laikam var rasties arī šāda veida lēkmes. Daļējas lēkmes sākas diskrētā smadzeņu zonā un parasti neizraisa apziņas izmaiņas. Pacientam var būt vājums, nejutīgums un neparastas smakas vai garša. Dažreiz ir muskuļu vai ekstremitāšu raustīšanās, galvas pagriešana no vienas puses uz otru, paralīze, redzes izmaiņas vai vertigo.
Sarežģīti parciālie krampji bieži ir nopietnāki. Tie rodas temporālajā daivā, un parasti tiek ietekmēta apziņa. Pacienta spējas mijiedarboties ar vidi bieži mainās, un viņam var būt automātiska, neapzināta uzvedība, piemēram, staigāšana pa apli, atkārtota sēdēšana un stāvēšana vai lūpu sitiens.
Ģeneralizēti krampji
Ģeneralizēti krampji parasti rada vislielākās bažas un notiek lielākos smadzeņu apgabalos. Visnopietnākie ir zināmi kā grand mal krampji; tās ietver īpašas roku un kāju vai sejas kustības, un tās var rasties ar samaņas zudumu, kam bieži vien seko kliedziens vai raudāšana. Pacienti arī parasti izjūt auru, kas ir neparasta sajūta, kas bieži darbojas kā priekštecis vai brīdinājums par gaidāmo. Pēc tam pacients pēkšņi nokrīt un sāk raustīties, un viņam var rasties urīna nesaturēšana, siekalas vai iekost mēlē. Šāda veida lēkmes parasti ilgst no 5 līdz 20 minūtēm, un pacients bieži pamostas apmulsis un, iespējams, cieš no ilgstoša vājuma un dezorientācijas.
Nelieli krampji ietver īslaicīgu samaņas zudumu, bet parasti nav saistīta motora disfunkcija vai aura. Dažreiz tā vien šķiet, ka cilvēks uz īsu brīdi pārtrauc to, ko darīja, dažas sekundes skatās un pēc tam turpina savu darbību. Pacientam parasti nav atmiņas par notikumu.
Profilakse un medicīniskā palīdzība
Personām bez medicīniskās izglītības var būt grūti diagnosticēt krampjus, un cilvēkiem, kuri domā, ka viņiem ir bijusi šāda epizode, parasti tiek ieteikts nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Lielākā daļa pamatcēloņu ir labi ārstējami, īpaši, ja stāvoklis tiek konstatēts agri. Piemēram, epilepsiju parasti ir ļoti viegli pārvaldīt ar specializētiem medikamentiem. Ārsti un citi eksperti var arī konsultēt pacientus par veidiem, kā izvairīties no izraisītājiem, piemēram, alkohola vai miega trūkuma, kas var palielināt krampju iespējamību.
Rūpes par kādu, kam ir lēkme
Apkārtējie bieži nobīstas, redzot, ka kādam ir lēkme. Vairumā gadījumu vislabāk ir noteikt lēkmes laiku no sākuma līdz beigām. Lielākā daļa medicīnas speciālistu saka, ka, ja bezsamaņa vai citi simptomi saglabājas ilgāk par 3 minūtēm, nekavējoties jāizsauc neatliekamās palīdzības mediķi.
Cilvēkiem, kuri redz kādu, kam ir krampji, arī jācenšas pasargāt personu no ievainojumiem. Viņiem vajadzētu pārvietot asus vai bīstamus priekšmetus no cilvēka ceļa un, ja iespējams, palīdzēt personai nokāpt uz zemes no krēsla vai stāvēšanas. Daži avoti iesaka sagrābtā cilvēka mutē ievietot cietus priekšmetus, lai palīdzētu viņam nekost mēlē, taču parasti tas nav ieteicams. Medicīnas eksperti parasti brīdina, ka tas faktiski var izraisīt aizrīšanās vai skābekļa zudumu, kas var pasliktināt situāciju. Parasti lieciniekiem vislabāk ir nogaidīt, līdz lēkme beigsies, un pēc tam palīdzēt mierināt vai aprūpēt personu, kad lietas ir nokārtojušās.